本文是由Farzam Kamrani、Amirhossein Ataei Kachouei、Seyyed Reza Sobhani和Maryam Khosravi等作者共同完成的研究论文，发表于2024年的《BMC Psychiatry》期刊。该研究探讨了两种新兴饮食模式——EAT-Lancet参考饮食（EAT-Lancet Reference Diet, ELD）和地中海-DASH干预神经退行性延迟饮食（Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay Diet, MIND饮食）与心理健康（抑郁、焦虑和压力）之间的关系。研究基于波斯组织队列研究（Persian Organizational Cohort Study in Mashhad, POCM）的4579名参与者数据，旨在填补现有文献中关于这两种饮食模式与心理健康关联的空白。

研究背景

心理健康问题，尤其是抑郁、焦虑和压力，已成为全球主要的公共卫生问题之一。研究表明，饮食模式与心理健康之间存在关联，尤其是富含水果、蔬菜、鱼类和全谷物的饮食可能有助于降低心理健康问题的风险。然而，关于新兴饮食模式如ELD和MIND饮食与心理健康的关系，现有研究较少且结果不一致。ELD是一种旨在同时改善人类健康和地球健康的饮食模式，而MIND饮食则专注于保护大脑健康。因此，本研究旨在探讨这两种饮食模式与抑郁、焦虑和压力之间的关系。

研究方法

研究采用横断面设计，纳入4579名来自POCM研究的参与者。通过118项半定量食物频率问卷（FFQ）评估参与者的饮食摄入情况，并使用行星健康饮食指数（Planetary Health Diet Index, PHDI）评估ELD的依从性。心理健康状态通过抑郁、焦虑和压力量表（DASS-21）进行评估。研究使用二元逻辑回归模型分析饮食依从性与心理健康指标之间的关系，并调整了年龄、性别、BMI、体力活动、教育水平、吸烟状况、酒精和药物使用等多种混杂因素。

研究结果

研究结果显示，PHDI最高四分位数的参与者与最低四分位数相比，抑郁风险降低了35%（OR: 0.653, 95% CI: 0.483–0.883; p = 0.008）。此外，MIND饮食最高四分位数的参与者表现出显著降低的抑郁（OR: 0.611, 95% CI: 0.447–0.836; p = 0.005）、焦虑（OR: 0.559, 95% CI: 0.418–0.746; p < 0.001）和压力风险（OR: 0.629, 95% CI: 0.419–0.944; p = 0.008）。然而，ELD与焦虑和压力之间未发现显著关联。

讨论

本研究首次探讨了ELD与抑郁、焦虑和压力之间的关系，并比较了MIND饮食与ELD对心理健康的影响。结果表明，MIND饮食对心理健康的积极影响更为显著，而ELD仅与抑郁风险降低相关。MIND饮食富含Omega-3脂肪酸、抗氧化剂等有益于大脑健康的营养素，而ELD则强调植物性食物，但可能因限制动物性食物而导致某些营养素（如维生素B6和钙）的不足，从而影响其对心理健康的全面保护作用。

结论

研究结果表明，MIND饮食与抑郁、焦虑和压力的风险降低显著相关，而ELD仅与抑郁风险降低相关。这提示，尽管ELD在环境保护方面具有优势，但其对心理健康的全面保护作用可能有限。未来需要更大规模的队列研究来验证这些发现，并进一步探讨饮食模式与心理健康之间的机制。

研究亮点

1. 首次探讨ELD与心理健康的关系：本研究填补了ELD与抑郁、焦虑和压力之间关系的空白。
2. 大样本量：研究基于4579名参与者的数据，具有较强的统计效力。
3. 多因素调整：研究调整了多种混杂因素，增强了结果的可靠性。
4. MIND饮食的显著效果：MIND饮食在降低抑郁、焦虑和压力风险方面表现出显著效果，进一步支持了其在心理健康中的积极作用。

研究局限性

1. 横断面设计：由于研究设计为横断面，无法确定因果关系。
2. 样本代表性：研究样本主要为政府雇员，可能限制了结果的普适性。
3. 自我报告偏差：饮食和心理健康数据依赖于自我报告，可能存在回忆偏差。

未来研究方向

未来的研究应采用纵向设计，进一步探讨ELD和MIND饮食对长期心理健康的影响，并考虑更多环境因素对心理健康的影响。此外，研究还应探索不同人群（如不同性别、职业和文化背景）中饮食模式与心理健康的关系。

总之，本研究为饮食模式与心理健康之间的关系提供了新的证据，强调了MIND饮食在心理健康中的积极作用，并为未来研究提供了重要方向。