这篇文档属于类型a，即报告了一项原始研究的科学论文。以下是对该研究的详细报告：
主要作者及研究机构：
本研究的作者包括Songsong Tan、Dongbo Yuan、Hao Su、Weihong Chen、Siqi Zhu、Bo Yan、Fa Sun、Kehua Jiang和Jianguo Zhu。研究机构为贵州人民医院泌尿外科和贵州大学医学院。该研究于2023年发表在《BJU International》期刊上。
学术背景：
泌尿系结石（urolithiasis）是一种常见的泌尿系统疾病，包括肾结石（kidney stones）、输尿管结石（ureteric stones）、膀胱结石（bladder stones）和尿道结石（urethral stones）。近年来，泌尿系结石在中国的发病率逐渐上升，给医疗系统带来了沉重的负担。然而，关于中国泌尿系结石的全国性流行病学数据仍然有限，且现有研究多局限于个别省份或地区。因此，本研究旨在通过系统综述和荟萃分析（meta-analysis）方法，全面评估中国泌尿系结石的患病率、空间分布及时间变化趋势，为疾病负担评估和相关政策制定提供科学依据。
研究流程：
研究共分为以下几个步骤：
1. 文献检索与筛选：
研究团队对1990年至2022年间发表的文献进行了系统性检索，检索范围包括中国知网（CNKI）、万方数据、重庆维普数据库（Chongqing VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）以及PubMed等中英文数据库。检索策略包括关键词“泌尿系结石”及其相关术语。初步检索到1351篇文献，经过去重和筛选，最终纳入46篇符合条件的研究。
2. 数据提取与质量评估：
两名研究人员独立筛选文献并提取数据，包括研究年份、研究设计、样本量、患病率及性别分布等信息。研究质量采用AHRQ（Agency for Research and Health Quality）方法学清单进行评估，评分标准为0-11分，得分≥10分为“优秀”，7-9分为“良好”，4-6分为“一般”，1-3分为“差”。
3. 数据分析：
采用R软件（版本4.2.1）进行数据合成。使用随机效应模型（random-effects model）计算泌尿系结石的合并患病率。通过亚组分析（subgroup analysis）探讨时间、地区、性别和样本量等因素对患病率的影响。同时，采用敏感性分析（sensitivity analysis）和漏斗图（funnel plot）评估发表偏倚（publication bias）。
主要结果：
1. 总体患病率：
纳入的46项研究共涉及487,574名参与者，覆盖中国22个省份。荟萃分析结果显示，中国泌尿系结石的合并患病率为8.1%（95% CI 5.6–11.1%），其中肾结石患病率为7.8%（95% CI 5.8–10.0%），输尿管结石为3.2%（95% CI 0.6–5.7%），膀胱和尿道结石为0.5%（95% CI 0.1–0.9%）。
2. 地区分布：
泌尿系结石的患病率在中国不同地区存在显著差异。东部发达地区（如广东、广西）的患病率较高，西部地区较低。广东（12.7%）和广西（10.3%）是肾结石患病率最高的省份。
3. 时间趋势：
泌尿系结石的患病率随时间呈上升趋势。2015-2020年间的患病率（10.5%）显著高于2010年之前（6.6%）和2011-2015年（7.3%）。
4. 性别差异：
男性泌尿系结石患病率（10.9%）显著高于女性（7.1%），但自2006年以来，性别差异逐渐缩小。
5. 样本量影响：
样本量较大的研究显示较低的患病率，表明小样本研究可能高估了患病率。
结论：
本研究首次通过系统综述和荟萃分析方法，全面评估了中国泌尿系结石的患病率、空间分布及时间变化趋势。结果显示，中国泌尿系结石的患病率呈上升趋势，且存在显著的地区和性别差异。研究结果为疾病负担评估和相关政策制定提供了重要依据，同时也揭示了部分地区筛查研究的不足，建议未来在东北和西南地区开展更多大样本的流行病学调查。
研究亮点：
1. 全面性：本研究覆盖了中国22个省份，首次提供了全国性的泌尿系结石患病率数据。
2. 方法学创新：采用随机效应模型和亚组分析，有效控制了异质性（heterogeneity）和偏倚。
3. 时空分布分析：通过地理坐标和患病率地图，直观展示了泌尿系结石的空间分布特征。
4. 性别差异分析：首次系统评估了性别差异及其随时间的变化趋势，揭示了生活方式和经济发展的影响。
其他有价值的内容：
研究还指出，泌尿系结石的形成与饮食习惯、地理环境和经济水平密切相关。例如，东部发达地区的高患病率可能与高热量饮食和慢性代谢性疾病的高发有关。此外，研究建议未来应加强对膀胱和尿道结石的关注，因为现有研究多集中于上尿路结石（肾结石和输尿管结石）。
以上是对该研究的全面报告，涵盖了背景、方法、结果、结论及其科学价值。