本文由陶俊撰写，发表于《临床医药文献杂志》（Journal of Clinical Medical）2017年第4卷第10期。陶俊来自南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）泌尿外科。文章题为《英美法德日中住院医师培训制度的比较研究》，旨在通过对英国、美国、法国、德国、日本和中国的住院医师培训制度进行比较，为我国住院医师培训制度的改进提供理论依据。
随着社会的发展，人们对医疗工作者的能力提出了更高的要求。住院医师培训是提高医生整体水平最行之有效的方式。然而，我国的住院医师培训制度尚处于初级阶段，与发达国家相比存在一定差距。因此，本文通过对英国、美国、法国、德国和日本的住院医师培训制度进行详细研究，并与我国的制度进行比较，旨在为我国住院医师培训工作的高效开展提供理论基础。
英国的医学教育面向高中毕业生，通过考试进入医学院进行为期五年的教育，毕业后授予医学学士学位。英国的住院医师培训分为三个阶段：基础训练（两年）、专科训练（三年）和进阶训练（两年）。基础训练的第一年由GMC（General Medical Council）负责，之后的培训由PMETB（Postgraduate Medical Education and Training Board）负责。培训目标是通过专业机构的培训，培养能够快速进入住院医师岗位的专业人才。
美国的住院医师培训需要通过前期教育、学院教育、住院医师培训和专科医师培训四个阶段。学生在获得医学博士学位后，还需要至少三年的培训才能成为正式的住院医师。美国的住院医师培训由ACGME（Accreditation Council for Graduate Medical Education）进行评定，LCME（Liaison Committee on Medical Education）负责审核培训基地的资格。培训目标是保证医学生进入工作岗位后，能够快速成为医院的主力医师。
法国的住院医师培训主要面向国家认证的医学博士。医学博士文凭分为专科文凭和全科文凭。全科文凭持有者通常经过为期两年的培训，通过答辩后获得医学博士学位，并只能就职于私人诊所。法国的医学教育分为六年基础教育、两年半全科培训和四年专科培训。培训目标是培养能够为患者提供及时、高效服务的全科医学博士。
德国的住院医师培训过程极其严格，每年年终需要进行由科室主任医师主持的评估，评估内容包括能力、实践、沟通和应用四个方面。考核形式包括试卷考试和工作记录相结合，确保对教学过程中存在的问题进行及时发现和改正。培训目标是培养高素质、高水平的专业医师。
日本的医学生需要在高中毕业后进入医科院校进行六年的学习，获得学士学位后参加国家统一组织的医师资格考试。想要从事临床医学工作，则需要在国家指定机构进行为期两年的培训。培训目标是针对通过统一考试从社会招收的本科医学生，国家为其提供一定的费用，以保证学生在培训过程中的生活质量。
我国的住院医师培训分为两个阶段：第一阶段为期三年，主要培训二级学科内容，旨在强化住院医师的相关知识和能力；第二阶段为期四年，主要培训专科医师。培训目标是提高新入职的本科、研究生和博士毕业生的能力，确保他们达到国家的要求，为医疗行业培养更优秀的人才。
通过对英美法德日各国的住院医师培训制度进行研究，可以发现欧美国家的住院医师培训是医学生上岗的必经之路，且条件较为严格。例如，美国要求医学生获得国家统一的医疗资格认证、完成临床实践课程并获得住院医师资格证。英国的医师需要在GMC和PMETB进行培训。法国的医师则需要获得国家认证的医学博士学位。不同国家在住院医师资格认证的方式及获取时间上也存在差异。英国和德国将执业资格考试与医学院考试相结合，美国和法国则将考试和培训过程有机结合。我国在培训专业住院医师的过程中，资格认证的方式首先需要进行资格考试，且更重视住院医师的实际工作能力。
完善住院医师培训制度和培训方式，加强培训基地的建设，构建合理、高效的培训和评价系统是非常必要的。只有通过不断的实践，才能最大程度地保证住院医师培训的效率和质量。
本文的亮点在于对多个国家的住院医师培训制度进行了详细的比较研究，特别是对英国、美国、法国、德国和日本的培训模式、培训机构和培训目标进行了深入分析。通过与我国的制度进行比较，提出了改进我国住院医师培训制度的建议，具有较强的理论和实践意义。