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主要作者及研究机构
本研究由Enrique Gómez de la Fuente（西班牙马德里Alcorcón大学医院皮肤科）等多名作者共同完成，研究团队还包括来自西班牙多家医院和研究机构的专家，如Isam Alobid（巴塞罗那大学医院耳鼻喉科）、Iñigo Ojanguren（巴塞罗那Vall d’Hebron大学医院呼吸科）等。研究于2023年11月9日发表在期刊《Frontiers in Allergy》上，DOI为10.3389/falgy.2023.1296894。

学术背景
本研究聚焦于2型炎症（Type 2 Inflammation, T2I）相关疾病对患者生活质量（Quality of Life, QoL）的影响。2型炎症是多种疾病的共同病理机制，包括哮喘（Asthma, AS）、特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）、过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis, AR）、嗜酸性食管炎（Eosinophilic Esophagitis, EoE）等。这些疾病常共存，并对患者的QoL产生显著影响。然而，关于患者体验、观点及当前管理策略的数据有限。因此，本研究旨在通过患者驱动的T2I网络项目，识别与QoL相关的共同驱动因素和挑战，并将患者视角纳入新护理策略的设计中。

研究流程
研究采用匿名在线问卷调查，于2023年5月至6月通过便利抽样进行。问卷由患者协会成员、医疗专业人员和医疗质量专家共同设计，并通过西班牙的8个患者协会分发。问卷包含29个问题，涉及参与者的社会人口学特征、诊断、QoL测量、疾病严重程度、医疗资源利用和护理质量等方面。
研究对象为西班牙的404名患者，主要来自8个患者协会。大多数参与者自报疾病严重程度为中度至重度（93%），且59%的患者共存一种或多种T2I相关疾病。数据分析使用RStudio进行，包括描述性统计和推断性统计。QoL综合评分（Total QoL, TQoL）通过计算各QoL变量的平均值生成，并使用Kruskal-Wallis非参数检验和ANOVA分析不同严重程度组之间的差异。

主要结果
研究结果显示，T2I疾病对患者的QoL有显著影响。56%的患者因疾病触发因素的不确定性而感到困扰，45%和38%的患者分别报告了焦虑和抑郁的高分，表明这些患者承受着巨大的心理负担。此外，39%的患者表示药物治疗的副作用经常干扰其日常生活。
在疾病严重程度方面，自报严重症状的患者的QoL显著低于轻中度患者（p < 0.001）。共存多种T2I疾病的患者的QoL也显著低于单一疾病患者（p < 0.001）。研究还发现，52%的患者认为专科医生与初级保健医生之间缺乏协调，21%认为协调一般。
在医疗资源利用方面，18%的患者每月或每两周进行一次随访，14%的患者在过去一年中急诊就诊超过3次，13%的患者在过去一年中至少住院一次。这些结果表明，T2I疾病患者对医疗资源的需求较高，且当前的管理策略存在不足。

结论
本研究首次通过患者驱动的T2I网络项目，量化了T2I相关疾病对患者QoL的共同挑战。研究强调了疾病严重程度和共存疾病对QoL的显著影响，并指出当前医疗管理中的协调不足。研究建议采用多学科综合管理方法，以改善患者管理、缩短诊断时间并减少医疗资源利用。此外，研究为开发针对T2I疾病的QoL评估工具提供了基础，未来研究应进一步探索这一领域。

研究亮点
1. 患者驱动：本研究由患者协会主导，充分纳入患者视角，确保了研究结果的实际意义。
2. 多学科合作：研究团队包括皮肤科、呼吸科、耳鼻喉科等多个领域的专家，确保了研究的全面性。
3. 创新性方法：通过设计包含QoL特定维度的问卷，研究首次量化了T2I疾病对患者QoL的全面影响。
4. 实际应用价值：研究结果为改善T2I疾病患者的管理策略提供了重要依据，特别是多学科综合管理的建议。

其他有价值的内容
研究还提到，尽管已有针对特定疾病的QoL评估工具，但这些工具未考虑共存疾病的影响。因此，开发一种适用于T2I疾病患者的综合QoL评估工具是未来的研究方向。此外，研究强调了患者教育在管理疾病触发因素中的重要性，特别是在应对疾病不确定性和计划日常活动方面。