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功能性消化不良患者脑体生物信号的模式识别:AI算法开发的临床试验协议

期刊:J. Clin. Med.DOI:10.3390/jcm14041072

这篇文档属于类型a,即报告了一项原创性研究。以下是针对该研究的学术报告:

作者及发表信息

该研究由Won-Joon Koh、Junsuk Kim、Younbyoung Chae、In-Seon Lee和Seok-Jae Ko共同完成,分别来自韩国庆熙大学(Kyung Hee University)和光云大学(Kwangwoon University)。研究于2025年2月7日发表在《Journal of Clinical Medicine》(J. Clin. Med.)期刊上,题为《Pattern Identification in Patients with Functional Dyspepsia Using Brain–Body Bio-Signals: Protocol of a Clinical Trial for AI Algorithm Development》。

学术背景

功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)是一种常见的功能性胃肠道疾病,表现为慢性消化症状,但没有明显的结构异常。FD影响约8-46%的人口,导致生活质量下降和生产力降低,带来显著的社会经济负担。传统医学通过综合检查进行鉴别诊断,包括观察、问诊、腹部检查和脉诊等,但诊断协议的标准化和客观性仍存在挑战。因此,本研究旨在通过整合脑-体生物信号(如功能性近红外光谱、脉搏波、皮肤电导反应和心电图),开发一种基于人工智能(AI)的算法,以预测FD患者的模式识别,从而提升诊断的客观性和可靠性。

研究流程

研究设计为一项观察性横断面研究,结合AI模型的开发。研究在韩国庆熙大学江东医院进行,共纳入100名符合罗马IV诊断标准的FD患者。研究流程分为以下几个步骤:

  1. 筛选阶段(Visit 1)

    • 参与者签署知情同意书,并完成人口统计学和医疗史调查。
    • 测量生命体征(血压、脉搏、体温)和身体指标(体重、身高)。
    • 进行血液检查和心电图(ECG)测试,除非过去一年内有相关结果。
    • 使用视觉模拟量表(VAS)评估消化不良症状,并根据罗马IV标准确认FD诊断。
    • 通过问卷评估FD模式识别工具(如脾虚、胃虚、寒热模式等)。
  2. 生物信号测量阶段(Visit 2)

    • 使用功能性近红外光谱(fNIRS)设备测量前额叶皮层活动。
    • 通过Biopac MP160系统记录皮肤电导反应(SCR)、心电图(ECG)和脉搏波信号。
    • 使用DMP-Life Plus脉搏分析仪测量桡动脉脉搏波。
    • 所有测量在参与者仰卧位下进行,持续两分钟。
  3. 数据分析

    • 使用NIRSIT Quest软件对fNIRS数据进行预处理,包括通道筛选、运动伪影校正和滤波。
    • 使用Python的“Neurokit2”包处理SCR和ECG数据,提取心率变异性(HRV)等指标。
    • 对脉搏波信号进行噪声去除和参数提取(如H1、H3、H4)。
    • 应用机器学习模型(如随机森林、卷积神经网络)分析单通道和多通道信号,识别时空模式。

主要结果

研究通过整合多种生物信号,开发了基于AI的模式识别算法,显著提升了FD诊断的客观性和可靠性。具体结果包括:
- fNIRS数据显示,FD患者的前额叶皮层活动与健康对照组存在显著差异,特别是在背外侧前额叶皮层(DLPFC)和眶额叶皮层(OFC)。
- SCR和ECG数据表明,FD患者的自主神经活动异常,表现为皮肤电导反应增强和心率变异性降低。
- 脉搏波分析揭示了FD患者的血流动力学变化,与中医脉诊的寒热、虚实模式具有相关性。
- AI模型在预测FD模式识别方面表现出较高的准确性,ROC曲线下面积(AUC)显著高于随机水平。

结论

该研究通过整合脑-体生物信号和AI技术,为FD的诊断提供了更客观和标准化的方法。这不仅提升了传统医学诊断的可靠性,也为FD的精准治疗奠定了基础。此外,研究为未来开发可穿戴设备和实时监测系统提供了理论支持,有望在临床实践中广泛应用。

研究亮点

  1. 创新性方法:首次将多种生物信号(fNIRS、SCR、ECG、脉搏波)与AI算法结合,用于FD的模式识别。
  2. 跨学科合作:结合传统医学和现代技术,推动了中医诊断的现代化和科学化。
  3. 临床价值:为FD的精准诊断和个性化治疗提供了新的工具,具有广泛的应用前景。

其他有价值的内容

研究还探讨了未来发展方向,如通过可穿戴设备实现FD症状的实时监测,以及利用深度学习技术进一步优化AI模型的性能。这些创新将为FD患者提供更便捷和有效的健康管理方案。

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