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本文的主要作者包括Tianyi Zhou、Fangfang Wang、Xinfen Xu、Yuhang Zhu、Rong Zhang、Hye Won Lee、Xiao-Yang Mio Hu、Fan Qu、Min Chen Dai、Yijing He、Xinyue Li、Zhichun Jin、Yan Yin、Ziming Huang、Kaiqing Lin、Bianba Zhuoma、Xiaoyong Chen、Mali Chen、Longlong Fan、Lanzhong Guo、Junqin He、Lili Hou、Furui Jin、Hongying Kuang、Yuqin Lai、Yunbo Li、Yan Ning、Ziting Ouyang、Mingwo Pan、Zhengao Sun、Jinbang Xu、Dongxia Yang、Pingchun Yang、Qinhua Zhang、Chunmei Zhao、Rui Zhao、Xiaoli Zhao、Dan Pan等。这些作者来自多个机构，包括浙江大学医学院附属妇产科医院、北京大学、韩国韩医学研究院、英国南安普顿大学等。本文发表于2024年10月22日的《Integrative Medicine Research》期刊上。
本文的主题是关于传统中医非药物干预治疗多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome, PCOS）的专家共识。该共识旨在为PCOS患者提供一种优化的临床治疗方案，改善其生活质量。
PCOS是全球范围内最常见的生殖内分泌疾病之一，患病率为8%至13%。该疾病对女性健康有显著的负面影响，包括代谢紊乱（如肥胖、胰岛素抵抗、心血管疾病）、心理问题（如情绪障碍、失眠）以及生殖功能障碍（如排卵障碍、不孕、高雄激素血症等）。此外，PCOS还可能对后代产生神经、代谢和生殖方面的影响。因此，早期治疗PCOS至关重要，以避免长期的双重伤害。
传统中医的非药物干预方法在治疗PCOS中具有独特的优势。这些方法包括针灸、耳穴压豆、艾灸、拔罐、穴位热敷、推拿、五音疗法、芳香疗法和传统中医运动等。与药物治疗相比，非药物干预具有副作用少、接受度高、经济负担低等优点。然而，目前尚缺乏统一的指南或共识来规范这些干预方法的应用，因此制定相关共识显得尤为迫切。
本共识由中国中西医结合学会和中国妇幼保健协会组织，邀请了来自中国18个省份的29位专家以及2位国际专家参与。这些专家涵盖了妇科、产科、儿科、内分泌学、心血管学、心理学、生殖遗传学、护理学、针灸推拿学、传统中医学、中西医结合学等多个学科领域。共识的制定基于现有的指南、文献和专家观点，经过多次讨论和修订，最终由超过90%的专家批准通过。
共识建议将传统中医的非药物干预分为三类：侵入性干预、接触性干预和非接触性干预。侵入性干预包括针灸（手动和电针）、埋线疗法等；接触性干预包括经皮穴位电刺激（Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation, TEAS）、耳穴压豆、穴位热敷、拔罐、推拿等；非接触性干预包括艾灸、五音疗法、芳香疗法和传统中医运动等。每种干预方法都有其特定的操作流程和适应症。
共识为8种PCOS表型提供了12种非药物干预方法，共包含34项临床实践建议。例如，针对月经紊乱的PCOS患者，建议使用针灸、TEAS、耳穴压豆、穴位热敷和艾灸等；针对高雄激素的PCOS患者，建议使用针灸和TEAS等；针对排卵障碍的PCOS患者，建议使用针灸、TEAS和艾灸等；针对接受体外受精（IVF）的PCOS患者，建议使用针灸和TEAS等。
五音疗法是本次共识的一个特色内容。根据中医理论，五音（角、徵、宫、商、羽）与五行（木、火、土、金、水）、五脏（肝、心、脾、肺、肾）以及五情（怒、喜、思、悲、恐）相对应。每种音乐风格都有其特定的旋律、节奏和和声，能够调节情绪、平衡阴阳。传统中医运动如太极拳、八段锦、五禽戏和易筋经等也被推荐用于PCOS患者的体重管理和情绪调节。
尽管本共识在多个方面提供了详细的建议，但仍存在一些局限性。首先，共识仅邀请了2位国际专家参与，且未涵盖中国所有省份的专家。其次，并非所有PCOS症状（如痤疮和多毛症）都被纳入非药物干预的推荐范围。此外，共识中未对推荐方案进行分级，可能影响临床实践中的选择。
本共识首次系统地总结了传统中医非药物干预在治疗PCOS中的应用，特别是在睡眠和心理特征方面的关注。五音疗法和传统中医运动的引入为PCOS治疗提供了新的思路。共识的制定不仅为临床医生提供了高质量的指导，还为未来的多中心临床试验奠定了基础，有助于进一步优化PCOS的治疗方案。
本文通过专家共识的形式，详细介绍了传统中医非药物干预在治疗PCOS中的应用，为临床实践提供了科学依据。共识的制定过程严谨，涵盖了多种干预方法，并针对不同PCOS表型提出了具体的治疗建议。尽管存在一些局限性，但本共识为PCOS的治疗提供了新的方向，具有重要的学术和临床应用价值。