快速ICU内多重PCR对医院获得性和呼吸机相关性肺炎抗生素管理及临床结果的影响

INHALE WP3研究——快速PCR对ICU抗生素管理和临床结局的影响 背景介绍 医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia, HAP)和呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)是重症监护病房(ICU)患者中常见的感染,发生率在5%至40%之间,且与高发病率和医疗成本增加相关。HAP和VAP的死亡率估计在10%至50%之间,尤其对免疫抑制患者的影响更为严重。早期有效的抗生素治疗可以改善患者预后,但传统的微生物学检测通常需要48至72小时才能提供结果。因此,患者通常会被给予经验性的广谱抗生素治疗,待实验室数据明确后再进行调整。然而,广谱抗生素的使用可能导致抗生素耐药性的发展,进一步加剧公共卫生问题。 近年来,基于...

基于宏基因组测序指导发热性急性坏死性胰腺炎患者的抗生素使用:一项多中心前瞻性队列研究

Metagenomic下一代测序替代降钙素原指导抗生素在发热急性坏死性胰腺炎患者中的应用 背景和研究目的 急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP)是消化系统疾病中急诊入院的主要原因之一,具有显著的医疗资源利用率。疾病伴有局部和系统的炎症反应,临床病程变化多样。大约20%的患者发展为急性坏死性胰腺炎(ANP),其中20-40%的发病率会发展为感染性胰腺坏死(IPN),死亡率高达30-40%。由于无菌ANP和IPN在临床表现上相似,医生早期诊断IPN面临巨大挑战,导致抗生素的滥用,这不仅导致抗菌药物耐药性的出现,还增加了不必要的药物不良反应和更高的医疗费用。因此,需要一种简单且有效的方法来诊断胰腺感染并指导抗生素的合理使用。 此前,降钙素原(Procalcitonin, PCT...