学術的背景 筋層浸潤性膀胱癌（Muscle-Invasive Bladder Cancer, MIBC）は高度に侵襲性の高い悪性腫瘍であり、標準的な治療法は通常、シスプラチンに基づく新補助化学療法（Neoadjuvant Chemotherapy, NAC）または免疫療法に続いて、根治的膀胱切除術（Radical Cystectomy, RC）と両側骨盤リンパ節郭清術が行われます。しかし、根治的膀胱切除術は患者の生活の質に大きな影響を与えるため、新補助治療後に病理学的完全寛解（Pathologic Complete Response, pCR）を達成した患者に対して、膀胱切除術を回避し、膀胱温存戦略を採用することが潜在的な代替案として提案されています。しかし、患者の新補助治療に対する反応を正...