ステロイドと低用量メトトレキサートを併用した尋常性天疱瘡の治療:後ろ向きコホート研究

学術的背景紹介 天疱瘡(Pemphigus Vulgaris, PV)は、稀で重症の自己免疫性水疱性疾患であり、その特徴は慢性の経過と共に多種多様な合併症や薬物治療の副作用との関連性があります。現在、多くの国のガイドラインでは、全身性糖質コルチコイド(Corticosteroids, CS)とリツキシマブ(Rituximab, RTX)がPVの第一選択治療として認められています。しかしながら、抗CD20モノクローナル抗体の高コストにより、発展途上国や地域の患者はこの治療を容易に受けることができません。一方で、複数の免疫抑制剤(Immunosuppressive Agents, ISAs)が糖質コルチコイドの使用を減らすのに有効であることが証明されているものの、これらの薬剤の広範な使用は多くの...

免疫抑制が眼筋無力症の症状全身化リスクに与える影響

免疫抑制在眼肌重症肌无力泛化风险中的效果 背景 眼筋無力症(Ocular Myasthenia Gravis, OMG)は、重症筋無力症(Myasthenia Gravis, MG)の初期および局所的な表れであり、多くの患者は最初に眼の症状、例えば眼瞼下垂や複視を示します。MG患者の約85%が初期に眼筋の症状を示しますが、研究によれば、MGは局所に限定された疾患ではなく、発症後2年以内に全身性重症筋無力症(Generalized Myasthenia Gravis, GMG)に進行する患者は50〜80%に上ります。年齢、性別、症状の重症度、異常な反復神経刺激、アセチルコリン受容体抗体(AChR Ab)陽性、胸腺増生などが進行に関連していますが、これらの関連は研究ごとに一貫していません。 これ...