儿童急性淋巴细胞白血病中抗代谢药物剂量强度与不良结果的关系:COG-AALL03N1报告

儿童急性淋巴细胞白血病中的抗代谢物剂量强度与不良结局研究综述 背景与研究问题 急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL)是儿童最常见的白血病类型。当前治疗策略包括基于风险的诱导治疗、对治疗反应进行调整的诱导后治疗,以及以每日口服巯嘌呤(6-Mercaptopurine, 6-MP)和每周口服甲氨蝶呤(Methotrexate, MTX)为核心的维持治疗。长期以来,研究表明,足够的抗代谢物系统暴露对于持续缓解至关重要。然而,为了在确保药物暴露的同时减少复发风险,抗代谢物剂量的调整策略是否会引发其他治疗相关的不良事件,至今仍存在争议。 以往研究常常忽略抗代谢物服药依从性对复发风险的影响,而这可能直接影响白细胞或中性粒细胞的反应以及患儿最终预后。在此背...