大手術を受ける患者における術前ヘモグロビンレベルをリスク要因とした長期転帰に対する周術期輸血の影響:前向き多施設観察研究

学術的背景 術前貧血(preoperative anaemia)と赤血球(RBC)輸血は、不良な手術予後と密接に関連しています。RBC輸血は酸素供給を増加させることができますが、感染性合併症、血栓塞栓症、肺炎、敗血症、心臓イベント、および死亡率のリスク増加とも関連しています。したがって、術前貧血が手術結果に及ぼす影響を研究する際には、RBC輸血の利点と潜在的な害の両方を考慮する必要があります。しかし、RBC輸血を受ける患者は通常、病状が重く、手術がより複雑であるため、RBC輸血と不良な臨床結果との因果関係を確立することは困難です。 現在、輸血が術前貧血と術後結果の間の中介効果を評価した研究はほとんどありません。一部の研究では、RBC輸血が酸素供給を増加させることで術前貧血が術後合併症に及ぼす...