急性虚血性脳卒中血管内治療後の硝酸グリセリルによる神経保護:試験的ランダム化比較試験

基于硝酸甘油の急性虚血性脳卒中神経保護研究:探索的ランダム化比較試験のレビュー 背景と研究目的 急性虚血性脳卒中(Acute Ischemic Stroke, AIS)は、世界的に主な障害および死因の一つです。現代の血管内治療(Endovascular Therapy, ET)は血管再開通率と患者の予後を著しく改善しましたが、多くの患者が卒中前の機能基準に回復していません。AIS患者における大血管閉塞(Large Vessel Occlusion, LVO)関連の死亡率は15.3%に達し、再開通後の機能的独立率は46%に留まっています。この再開通効果と臨床予後のギャップを埋めるために、効果的な補助神経保護戦略の探求が求められています。 グリセリルトリニトラート(Glyceryl Trinit...

エンドセリン受容体における拮抗選択性の構造的基盤

内皮素受容体の拮抗剤選択性の解明:冷凍電子顕微鏡を用いた研究が重要な分子メカニズムを明らかに 学術背景 内皮素(Endothelin, ET)は強力な血管収縮ペプチドであり、心血管機能の調節において重要な役割を果たします。このファミリーにはET-1、ET-2、ET-3が含まれ、これらは内皮素受容体(Endothelin Receptors, ETRs)と結合することで血管の緊張や全体的な心血管の恒常性を調整します。内皮素受容体は主にETAとETBの2つのサブタイプがあり、これらは63%の配列相同性を有するものの、リガンドの親和性や機能において顕著な違いを示します。具体的には、ETAはET-1とET-2に高い親和性を持ち強力な血管収縮を誘導するのに対し、ETBは3つの内皮素アイソフォーム全てに...

ヒト多能性幹細胞由来の心臓組織を用いた房室伝導軸のモデル化

ヒト多能性幹細胞由来心臓組織モデルを用いた房室伝導軸のモデル化 研究背景 房室(AV)伝導軸は心房と心室の間の電気伝導を担っており、心臓電気生理系の核心部品である。房室伝導の遅延作用は心房と心室の協調収縮を確保し、正常な血流を維持する。房室結節領域の心筋細胞は緩慢な衝動伝導特性を持ち、この遅延は血液充満に極めて重要である。房室伝導系の機能障害は、房室伝導ブロックなどの重大な心律および収縮異常を引き起こす可能性がある。しかし、既存の研究モデル、例えばマウスやゼブラフィッシュモデルは、人類の房室伝導系の重要な特徴を模倣する際に制限があるため、房室結節領域の病理を研究するために、より生理的に関連するヒトモデルの切迫した必要性がある。 研究目的および方法 このため、Jiuru Liらの科学者はヒト誘...

霊長類特異的内在性レトロウイルスエンベロープタンパク質がSFRP2を隔離しヒト心筋細胞の発達を調節する

霊長類特異的内因性レトロウイルス包膜タンパク質がSFRP2を抑制することによって人間の心筋細胞の発育を制御する方法 研究背景と意義 内因性レトロウイルス(Endogenous Retroviruses, ERVs)は、古代のウイルスが宿主のゲノムに感染して生殖細胞系に組み込まれた後、進化の過程で現代人類のゲノムに遺伝された残留配列です。これらのERVsは人類のゲノムの5%-8%を占めており、大部分のERV遺伝子は変異により完全なタンパク質をコードする能力を失っていますが、初期の胚発生において調整機能を果たす非コードERVも存在します。さらに、ERVはエンハンサーまたはプロモーターとして近隣遺伝子の発現を調節し、生体の様々な生理機能に関与することができます。研究によれば、ERV由来のタンパク質...

p21高発現細胞の断続的な除去が寿命を延ばし、健康と身体機能に持続的な利益をもたらす

間欠性p21高発現細胞の除去による寿命延長と持続的な健康利益 研究背景 人類の寿命が著しく延びるにつれ、世界中で高齢者人口が急増しています。高齢者は、晩年に機能低下や様々な慢性疾患(心血管疾患や癌など)、そして体力の衰えや独立性の喪失といった困難に直面しています。これらの問題は生活の質を低下させ、家庭や社会に大きな社会的、感情的、経済的負担をもたらします。現在、寿命と「健康寿命」(healthspan)との間には約9年のギャップがあります。寿命を延ばすことが必ずしも健康寿命の延長を意味するわけではなく、健康寿命を延ばすことは、長年にわたる加齢研究の目標であり、寿命を延ばすと同時に身体機能を良好に維持し、疾病の発生を減少させることを意味します。 研究出典 この研究は、Bingsheng Wan...

心筋梗塞は免疫炎症反応を引き起こし、ペリオスチンの誘導によりMASHの進行を加速させる

心筋梗塞は免疫炎症反応を誘発し、ペリオスチンを誘導して代謝関連脂肪性肝炎の進行を加速する 背景と研究動機 代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(MASLD、旧NAFLD)は、世界で最も一般的な慢性肝疾患の一つであり、成人の約25%に影響を及ぼしています。MASLDは代謝症候群の各要素と双方向の関係があるだけでなく、心血管疾患(CVD)、糖尿病、慢性腎疾患などの追加の合併症の重要な要因であると考えられています。関連研究によると、MASLDの進行した形態を持つ患者は全原因死亡リスクが高く、その中でも心血管疾患が主要な死亡原因です。それにもかかわらず、心血管イベントがMASLDの病理進行に逆行して影響を与えるかどうかはまだ明らかにされていません。 この問題に対して、本研究の著者らは、心筋梗塞(MI)が免疫...

食事摂取とグルタミン-セリン代謝が病的血管硬化を制御

研究背景 心血管疾病 (Cardiovascular diseases, CVDs) は、世界的に主要な死亡原因の一つであり、血管のリモデリングと硬直は心血管疾患の重要なマーカーであり、疾患の進行と予後に深刻な影響を与えます。近年の研究では、血管線維芽細胞が血管の硬直とリモデリングにおいて果たす役割がますます注目されています。特に、致命的な肺血管疾患である肺動脈高血圧症 (Pulmonary Hypertension, PH) に対抗する際、血管線維芽細胞の代謝経路を理解することが新たな治療法の開発に不可欠です。 论文来源 この論文は “Dietary Intake and Glutamine-Serine Metabolism Control Pathologic Vascular Sti...

イタリアネットワークでの筋原線維筋症および遠位筋症の患者の臨床的、組織病理学的および遺伝的特徴

臨床、組織病理学および遺伝的特徴の研究:イタリアネットワークにおける筋原線維および遠位筋症の患者の経験 背景と研究動機 筋原線維筋症(Myofibrillar Myopathies、略称MFM)および遠位筋症(Distal Myopathies、略称DM)は、病理学的に複雑な一群の希少疾患であり、多数の病因遺伝子や分子レベルで未確定の疾患実体、症状の重複により診断過程が極めて複雑です。そのため、本研究は、MFMおよびDMに影響を受ける大規模な患者群を表現し、これらの疾患における最も重要な診断および予後の側面を特定することを目的としています。本研究はSara Bortolaniら複数の学者によって執筆され、イタリアの複数の研究機関が関与しており、Neurology®誌(2024年)に掲載されま...

抗凝療法再開のタイミングと、頭蓋内出血および機械弁患者の虚血性および出血性合併症のリスク

機械心臓弁患者ICH後抗凝治療再開時間の探索 研究背景及び動機 機械心臓弁患者において、頭蓋内出血(ICH)後の経口抗凝治療再開のタイミングは依然として大きな臨床課題です。これらの患者は血栓塞栓事象の防止のために抗凝治療が必要ですが、抗凝治療は頭蓋内血腫の拡大を引き起こす可能性もあります。そのため、抗凝治療の中断期間中の血栓塞栓リスクと再開後のICH拡大リスクのバランスを取ることが臨床医にとって難しい問題です。現行の国際ガイドラインでは抗凝治療の再開を推奨していますが、具体的な再開時期については示されていません。これは現在、機械心臓弁患者のICH後の抗凝治療の最適な再開時期を特定するランダム化対照試験(RCT)が存在しないためです。そのため、現存する回顧的観察研究はサンプルサイズが限られてお...

HIV感染者の米国コホートにおける伝統的および非伝統的要因に関連する脳卒中リスクの性差

HIV感染者中性差異と脳卒中リスクの関連研究 背景 HIV感染者は特に女性において、脳卒中リスクが高い可能性があります。しかし、これらの集団における脳血管リスクに対する様々な要因の影響が性別によって異なるかどうか、またそれが脳卒中リスクの差異を引き起こすかについての理解は依然として限られています。本研究の主な目的は、性別が人口統計学的特徴、心血管代謝要因、健康関連行動、およびHIV特定の変数が脳卒中リスクに与える影響を変えるかどうかを調査することです。 出典 この記事は、Felicia C. Chow博士、Robin M. Nance博士、Kyra Becker博士などによって執筆されました。この研究は、カリフォルニア大学サンフランシスコ校、ワシントン大学シアトル校、スウェディッシュメディカ...