本態性振戦患者における磁気共鳴ガイド集束超音波視床切開術による異常な機能階層の再均衡

磁共振引导聚焦超音波(MRgFUS)による薬剤抵抗性本態性振戦治療に関する研究: 機能的階層構造の再構築 本態性振戦(Essential Tremor, ET)は、主に特定のタスク実行中に顕著に現れる四肢の不随意振戦を特徴とする、一般的な運動障害の一種です。従来の薬物療法や深部脳刺激(DBS)は症状の緩和に一定の効果を示してきましたが、薬剤抵抗性本態性振戦患者にとっては依然として治療選択肢が限られています。本研究では、磁共振誘導型集束超音波(MRgFUS)を使用した視床破壊術(Thalamotomy)が患者の脳機能フレームワークおよび機能的階層構造に与える影響を調査し、その治療メカニズムと価値を探ることを目的としました。 背景と目的 本態性振戦の病理メカニズムは未だ完全には解明されていません...

低出力非温熱経頭蓋集束超音波刺激による本態性振戦の持続的な軽減

低出力非温熱経頭蓋集束超音波刺激による本態性振戦の持続的な軽減

低出力無熱経頭蓋集束超音波刺激によるヒトにおける本態性振戦発作の持続的減少 研究背景 本態性振戦(Essential Tremor, ET)は最も一般的な神経疾患の一つであり、主に両側上肢の動作性振戦が3年以上持続することが特徴です。薬物治療が効果的でない本態性振戦に対しては、深部脳刺激(Deep Brain Stimulation, DBS)や切除術などの神経外科的治療手段が用いられます。しかし、DBSは侵襲性があり、空間的特異性も限定的であるため、より正確で副作用の少ない治療法の探求が急務となっています。 近年、経頭蓋超音波刺激(Transcranial Ultrasound Stimulation, TUS)は非侵襲的な脳刺激技術として、頭蓋骨の歪みを補正することで、ミリメートル単位の...

オリーボ小脳の神経集団活動はマウスおよび患者の本態性振戦の周波数を符号化します

小脳-オリーブ体神経群の活動がマウスおよび患者の特発性振戦の周波数をエンコードする 研究の背景 特発性振戦(Essential Tremor, ET)は、動作振戦を主な特徴とする一般的な運動障害であり、高齢者の約20%に影響を与える。振戦の周波数と強度はETの核心的な特徴の一部である。しかし、現在振戦周波数をエンコードする神経メカニズムについては理解が不十分であり、そのため現行の治療方法が多くの患者において理想的な効果をもたらしていない。およそ半数の患者が現在の薬物治療に反応せず、深部脳刺激(DBS)などの外科手術は初期には効果的であるものの、治療耐性が生じることが多い。 近年の研究では、脳のシナプス剪定欠陥や登攀線維の過剰成長が小脳の振動とET振戦を増強することが示されている。しかし、振戦...