瑞典儿科麻醉服务的分布与结果:一项流行病学研究

瑞典儿科麻醉服务的分布与结果:一项流行病学研究 学术背景 近年来,全球范围内对小儿围手术期护理的集中化趋势日益明显,尤其是在欧洲国家。这种趋势的推动力主要来自于专业组织的研究结果,这些研究表明,麻醉团队的经验与手术结果之间存在正相关关系。例如,国际审计项目如APRICOT和NECTARINE指出,经验丰富的麻醉团队能够显著降低手术并发症的发生率。此外,Safetots倡议提出,应由经过专门培训的儿科麻醉师为3岁以下患有先天性或代谢性疾病的儿童,以及接受重大或复杂手术的儿童提供麻醉服务。这一倡议的依据是,儿童麻醉相关的并发症发生率高于成人,且麻醉师的经验水平与并发症发生率呈负相关。 然而,尽管集中化护理在理论上具有诸多优势,但关于儿科麻醉服务在国家范围内的理想分布与实际分布,以及不同护理级别下...

多中心外部验证儿科患者30天院内死亡率的术前风险评分

国际多中心外部验证儿科患者30天院内死亡率的术前风险评分 学术背景 儿科患者的围手术期死亡率虽然较低(<0.5%),但仍然是临床实践中的一个重要问题。传统的风险评估工具,如美国麻醉医师协会(ASA)身体状况评分(ASA Physical Status, ASA PS),虽然简洁,但无法全面反映儿科患者的个体化风险。为了更好地预测儿科患者的围手术期死亡率,研究人员开发了多种风险预测评分模型。这些模型结合了患者的人口统计学特征、合并症、术前生理数据、药物使用以及手术特征等多种因素,旨在为临床决策提供支持。 然而,这些风险评分模型在临床实践中的应用需要经过外部验证,以确保其在不同时间、地点和人群中的有效性。此前的研究中,仅有少数儿科围手术期死亡率风险评分模型进行了外部验证。因此,本研究的主要目标是...