国际多中心研究揭示重症患者抗真菌药物剂量不足问题 学术背景 侵袭性真菌感染（invasive fungal infections）是医院内常见的严重感染，尤其在重症监护病房（ICU）患者中，其发病率和死亡率较高。及时且适当的抗真菌治疗是改善患者预后的关键因素。然而，重症患者的药代动力学（pharmacokinetics, PK）常因器官功能障碍、液体转移和伴随用药等因素发生显著变化，导致标准剂量无法达到最佳治疗效果。这一问题在抗真菌药物中尤为突出，因为许多抗真菌药物具有显著的毒性风险，如肝毒性和肾毒性。因此，确定重症患者中抗真菌药物的最佳剂量，确保其既能有效治疗感染，又能最小化不良反应，成为临床实践中的重要课题。 尽管已有一些关于抗真菌药物在重症患者中药代动力学的研究，但这些研究大多为单中心...

呼吸机患者膈肌肌肉的超松弛肌球蛋白对膈肌功能衰退的影响 背景介绍 在重症监护病房（ICU）中接受机械通气的患者中，膈肌收缩力弱是一种常见问题。这导致患者脱机困难，增加了病死率，也带来了巨大的经济负担。尽管动物研究显示药物干预的潜在好处，但我们对其分子机制的理解仍不完整，因此目前尚无有效治疗方法来改善这些患者的膈肌强度。研究者们发现，约80%的接受机械通气的ICU患者在脱机时会出现膈肌功能衰退，传统上认为这是由于膈肌萎缩导致的，但超过50%的ICU患者并未出现膈肌萎缩，提示可能有其他因素在起作用。 来源介绍 这篇论文由Marloes van den berg、Zhonghua Shi、Wout J. Claassen等多名作者联合研究完成，主要作者隶属于Amsterdam UMC、Bispeb...