学術的背景紹介 腎細胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC）は、世界的に発生率が急速に上昇しているがんの一つであり、特に若年患者や少数派民族においてより一般的です。米国では、2024年に81,610例の新たな腎細胞癌の症例が診断されると予測されており、そのうち約30%が転移性腎細胞癌に進行します。局所進行性腎細胞癌の初期治療は、通常、部分または根治的腎摘除術です。しかし、手術が多くの患者を治癒させる一方で、約50%の患者が5年以内に再発します。高い再発率のため、近年、研究者たちは治療を強化することで患者の予後を改善することを探求しています。例えば、術後の補助的抗PD-1治療は、全体的な生存率にわずかながらも有意な改善をもたらすことが証明されています。しかし、新補助療法（手術...

腎細胞癌局所再発再手術の革新的外科戦略 学術的背景 腎細胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC）は成人において最も一般的な悪性腫瘍の一つであり、男性の悪性腫瘍の5％、女性の悪性腫瘍の3％を占めています。手術は局所RCCの標準的な治療法ですが、腎単位温存手術（Nephron-Sparing Surgery, NSS）は局所T1a-b腫瘍の治療において根治的腎摘除術（Radical Nephrectomy, RN）よりも優れているとされています。しかし、NSS後の局所再発リスクは依然として存在し、特に腫瘍が大きい場合や手術断端陽性（Positive Surgical Margin, PSM）の場合にそのリスクが高まります。NSSがRNと同等の長期生存率を示すことが研究で明らかに...

Claudin-3 のがんにおける発現とその臨床的意義：組織マイクロアレイ研究 学術的背景 Claudin-3 (Cldn3) は、Claudin ファミリーの一員であり、タイトジャンクション（tight junctions, TJs）の形成に関与し、細胞間の透過性を調節しています。TJs は、上皮細胞や内皮細胞のバリア機能を維持する上で重要な役割を果たしています。Claudin-3 は正常な上皮細胞で広く発現していますが、さまざまながんにおいてその発現レベルの変化が腫瘍の進行や予後と密接に関連していることが報告されています。正常細胞では広く発現しているにもかかわらず、がん細胞ではその成長の不調和性により Claudin-3 のアクセス性が高くなる可能性があるため、潜在的な薬物ターゲットとし...