子宮頸癌（Cervical Cancer, CC）は、世界の女性において4番目に多い悪性腫瘍であり、特に低所得国および中所得国ではその発症率と死亡率が高い。統計によると、2020年には世界で60万例以上の新規子宮頸癌症例が報告され、34万例以上の死亡が確認された。子宮頸癌の主な原因は、高リスク型ヒトパピローマウイルス（Human Papillomavirus, HPV）の持続感染であり、特にHPV16型とHPV18型が関与している。HPVワクチンの普及により、子宮頸癌の発症率はある程度低下しているが、ワクチン接種率の不均一性や既に感染している人々の治療ニーズにより、子宮頸癌の予防と管理は依然として大きな課題となっている。 このような背景から、新たなバイオマーカーや治療ターゲットの探索が子宮頸...

乳房切除術は乳がん治療における一般的な手術であり、英国では毎年約55,000人の女性が乳がんと診断され、そのうち最大40％の患者が乳房切除術を受ける。乳房切除術は女性の心身の健康に深い影響を与えるため、英国国立医療技術評価機構（NICE）は、生活の質を向上させるために乳房再建手術を定期的に提供することを推奨している。インプラントによる乳房再建は世界中で最も一般的に使用されている再建技術であるが、その技術は過去10年間で急速に進化しており、最良の実践を支持する高品質な証拠が不足している。 従来のインプラントによる乳房再建は通常、2段階に分かれて行われる。まず、胸筋の下に組織拡張器を配置し、その後、固定体積のインプラントを挿入するための2回目の手術を行う。近年、生物学的および合成メッシュの使用に...

学術的背景 外科医のトレーニング期間は長く、仕事のストレスも大きく、特に出産適齢期において、これらの要因がパートタイムワークの放棄や出産計画の延期を引き起こし、不妊や妊娠合併症のリスクに直面することが多い。女性は30歳を過ぎると、妊娠能力が著しく低下し、妊娠までの時間が延び、不妊率が増加する。高齢出産（35歳以上）では、妊娠中にさらなるリスクが伴う。スイスでは、一般外科医になるためには、最低12年の基礎教育、6年の医学部での学習、そして6年の外科トレーニングが必要であり、さらに胸部外科や血管外科などの専門分野を目指す場合、さらに4年のトレーニングが必要となる。つまり、外科医の専門化は通常38歳頃に完了する。スイスの医学部卒業生のうち女性が62％を占めるにもかかわらず、外科試験では女性がわずか...

学術的背景 妊娠中の女性の心血管系は、妊娠中に増加する生理的ニーズを満たすために、一連の重要な生理的変化を経験します。その中でも、安静時心拍数（heart rate, HR）の増加は妊娠中によく見られる現象で、通常10～20拍/分増加します。しかし、この心拍数の増加は不整脈、特に上室性不整脈の発生率を上昇させ、母体と胎児の健康を脅かす可能性があります。これまでの研究では、妊娠中の洞房結節（sinoatrial node, SAN）の電気的リモデリングが心拍数の増加に関与していることが示されていますが、その具体的なメカニズムはまだ完全には解明されていません。特に、アセチルコリン活性化カリウム電流（acetylcholine-activated potassium current, IKACh）...

背景紹介 葉酸（Folic Acid, FA）は、妊娠中の先天性欠損症、特に神経管欠損症や先天性心疾患のリスクを減らすために広く推奨されています。しかし、葉酸補充が一部の疾患予防に顕著な効果を持つ一方で、過剰補充が胎児の健康に悪影響を及ぼす可能性については依然として議論の的となっています。近年、母体の過剰な葉酸補充が子孫の代謝機能障害、自閉症、網膜芽細胞腫などの健康問題を引き起こす可能性があることが多くの研究で示されています。しかし、葉酸の過剰補充が心機能、特に子孫の心臓の長期的な健康に及ぼす影響については、十分な研究が行われていません。 この問題を探るため、上海交通大学医学院附属新華医院と中国復旦大学の研究チームは、母体の過剰な葉酸補充がマウスの子孫の心機能に及ぼす影響を評価し、その分子メ...

多層オミクス技術による重症妊娠高血圧症候群患者の子宮内膜脱膜化抵抗の解明 学術的背景 妊娠高血圧症候群（Preeclampsia, PE）は、妊娠期に発生する重篤な合併症の一つであり、主に高血圧、蛋白尿およびその他の臓器機能障害を特徴とし、母体と胎児の健康に深刻な脅威を与えます。特に、重症妊娠高血圧症候群（Severe Preeclampsia, SPE）はより危険な形態であり、妊婦と胎児の生命を危険にさらす可能性があります。妊娠高血圧症候群の発症メカニズムは完全には解明されていませんが、研究によると、子宮内膜の脱膜化（Decidualization）の欠陥がその発症において重要な役割を果たしている可能性があります。脱膜化は、胚の着床や胎盤形成をサポートするために妊娠初期に子宮内膜で起こる機...

妊娠糖尿病における低エネルギー食事介入に関する研究報告 学術的背景 妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）は、妊娠中に初めて診断される糖尿病で、世界的な発症率は約6〜15％です。GDMは、短期的には母親と胎児の合併症リスクを増加させ、例えば巨大児（Large for Gestational Age, LGA）や帝王切開率の上昇を引き起こしますが、長期的には母親と子供に2型糖尿病や肥満などの代謝問題をもたらす可能性があります。医学的栄養療法はGDM管理の基盤ですが、最適なエネルギー摂取量に関する研究は非常に限られており、特に妊娠中のエネルギー制限を行うべきかどうかについては十分な証拠が不足しています。 非妊娠人口では、低エネルギー食が2型糖尿病患者の...

自動化技術在胚栄養膜細胞生検への応用に関する研究 学術的背景 胚生検（Embryo Biopsy）は、体外受精（In Vitro Fertilization, IVF）における重要なプロセスであり、特に着床前遺伝学的検査（Preimplantation Genetic Testing, PGT）において重要です。胚生検を通じて医師は、遺伝疾患の伝達を回避し、胚移植の成功率を向上させるために、胚から少量の細胞を抽出して遺伝分析を行います。しかし、従来の胚生検は手作業に依存しており、操作時間が長く、成功率が不安定で、胚損傷のリスクが高いという問題があります。単一細胞生物学の研究が進むにつれ、自動化技術の導入がこれらの問題を解決する鍵となっています。本稿では、コンピュータビジョンと画像フィードバッ...

p300はVEGFA転写を抑制することにより原始卵胞の活性化を維持するメカニズムに関する研究 学術的背景 女性の生殖システムにおいて、原始卵胞（Primordial Follicles, PFs）は卵巣内で最初に形成される卵胞であり、休眠状態で活性化を待っています。原始卵胞の活性化は女性の生殖寿命にとって重要な要素であり、異常な活性化や早期枯渇は卵巣機能不全（Premature Ovarian Insufficiency, POI）などの疾患を引き起こす可能性があります。これまでの研究では、PI3KやmTORなどのシグナル伝達経路が原始卵胞の活性化において重要な役割を果たしていることが示されていますが、その上流の制御機構については依然として不明です。p300はヒストンアセチルトランスフェラー...

組蛋白乳酸化はCTPS1のSUMO化を促進することで子宮内膜症の進行を促進する 学術的背景 子宮内膜症（Endometriosis）は、世界中の生殖年齢の女性の約10％に影響を与える一般的な生殖内分泌疾患です。その主な症状には、月経痛、慢性骨盤痛、不妊、および月経異常が含まれます。現在の治療法は薬物療法と手術が中心ですが、これらの治療法はしばしば効果が限られており、子宮内膜症は再発しやすい病気です。再発性の子宮内膜症は骨盤痛や不妊を引き起こし、患者の生活の質を著しく損ない、公衆衛生上の課題となっています。したがって、子宮内膜症の病態メカニズムを理解し、早期診断と治療のための新しいターゲットを探ることが現在の研究において重要な方向性となっています。 近年の研究では、乳酸（lactate）が従来...