超音波ガイド下筋膜ブロックスキルの評価指標の開発と検証

超音波ガイド下筋膜ブロック技能評価指標の開発と検証 学術的背景 腰椎手術後の疼痛は深刻な臨床問題であり、数週間続くことがあり、患者の回復と生活の質に影響を与えます。従来の鎮痛法には多モード鎮痛(強力なオピオイド、アセトアミノフェン、非ステロイド性抗炎症薬など)が含まれますが、これらの方法は広く利用可能で比較的効果的である一方で、一定の限界もあります。近年、脊柱起立筋平面ブロック(Erector Spinae Plane Block, ESPB)が筋膜ブロック技術として腰椎手術後の鎮痛に応用されるようになりました。ESPBは横突起の先端に局所麻酔薬を注入することで、術後疼痛を効果的に緩和し、オピオイドの使用を減らし、入院期間を短縮することができます。しかし、ESPBの成功は、麻酔科医が超音波ガ...

MAPK阻害治療を受けた小児低悪性度グリオーマにおける耐性、反発、および再発の成長パターン:国際コンセンサスを構築するための修正されたデルファイアプローチ

小児神経膠腫のMAPK阻害治療における耐性、リバウンドおよび再発:修正デルファイ法によって確立された国際コンセンサス 学術的背景 小児低悪性度神経膠腫(Pediatric low-grade glioma, PLGG)は、小児の中枢神経系で最も一般的な腫瘍タイプです。この腫瘍の全体的な生存率は高いものの、根治的切除が不可能なことが多いため、多くの患者は長期間にわたり腫瘍の安定と進行が交互に繰り返される困難を経験します。特に現代の分子標的治療の時代において、PLGGは多くの場合、RAS/MAPK経路の活性化と関連しているため、この種類の治療が臨床試験で広く使用されています。最近では、米国食品医薬品局(FDA)がBRAFV600E変異を有するPLGGに対してBRAFおよびMEK阻害剤の併用治療を...