遺伝性出血性毛細血管拡張症（Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia, HHT） は、遺伝子変異によって引き起こされる疾患で、主に動静脈奇形（Arteriovenous Malformations, AVMs）、つまり動脈と静脈の間の異常な高流量接続を特徴とします。HHTの発症メカニズムは、Activin Receptor-Like Kinase 1 (ACVRL1) およびEndoglin (ENG) 遺伝子の機能喪失に関連しており、これらの遺伝子はそれぞれ骨形成タンパク質（Bone Morphogenetic Proteins, BMPs）9および10の受容体および共受容体として機能します。AVMsは、反復性の出血や貧血を引き起こすだけでなく、局所的な組...

ALK1/Endoglinシグナリングは血流力学の刺激に対する静脈細胞のサイズ増加を制限する 学術的背景 血管系の正常な発達と機能は、血管径の精密な制御に依存しています。血流力学の刺激、例えば流体せん断応力（fluid shear stress, FSS）は、血管径を調節する重要な要素とされています。せん断応力設定点理論（shear stress set point theory）によれば、血流の増加は血管の拡張を引き起こし、血流の減少は血管の収縮を引き起こします。しかし、血管径制御の異常は先天性動静脈奇形（arteriovenous malformations, AVMs）を引き起こす可能性があり、特に遺伝性出血性毛細血管拡張症（hereditary hemorrhagic telangi...

学術的背景と問題提起 動静脈奇形（Arteriovenous Malformations, AVM） は、痛み、出血、進行性の成長を伴う良性の血管異常です。AVM の主な原因は RAS-MAPK シグナル経路 の体細胞変異です。しかし、すべての患者で原因となる変異が特定されているわけではありません。この研究では、超深度シーケンシング技術を用いて、3人の AVM 患者の病変組織において新たな RIT1 遺伝子 の体細胞挿入/欠失変異（delins）を発見しました。RIT1 は RAS に似たタンパク質をコードし、RAS-MAPK シグナル経路を調節することができます。この研究は、RIT1 変異が AVM 形成にどのように関与しているかを明らかにし、MEK 阻害剤 による標的治療の可能性を探るこ...