臨床試験における時間事象設計と抗てんかん薬のグループレベルおよび個人レベルの有効性の展示 研究背景 抗てんかん薬（ASM）の難治性てんかん治療における重要性は無視できません。しかし、現在の並行割り当て、ランダム化、プラセボ対照試験（RCTs）設計は長年にわたり使用されており、参加者は3～5か月間の維持期間が必要で、これには顕著なリスクが伴います。このリスクには、プラセボまたは低効果治療への長期暴露が含まれ、これにより有害事象の発生率が増加し、さらには死亡に至る可能性もあります。したがって、参加者の暴露時間を短縮する試験設計の開発が急務となっています。 研究の出典 本文はWesley T. Kerr, MD, PhDおよびそのチームによって書かれました。チームメンバーにはNeo Kok, BS...

オランダ薬理遺伝学ワーキンググループの抗てんかん薬CYP2C9、HLA-AおよびHLA-B遺伝子-薬物相互作用ガイドライン 背景紹介 薬理遺伝学（Pharmacogenetics, PGx）は遺伝子変異が個人の薬物反応にどのように影響するかを研究し、これらの知識を利用して薬物選択と用量を指導し、薬物療法を最適化し、薬物有害反応を予防し、より安全でより費用対効果の高い薬物療法効果を達成することを目的としています。薬理遺伝学は世界中の医療分野で広く認識されていますが、日常の臨床実践での応用にはまだ課題があります。 臨床医師が薬理遺伝学を実施するのを支援するために、オランダ王立薬剤師協会（KNMP）は2005年にオランダ薬理遺伝学ワーキンググループ（DPWG）を設立しました。DPWGの目標は、系統...

研究背景及研究目的 てんかんは自発性で深刻な神経系の病気であり、反復発作を特徴とし、全世界で約5000万人が影響を受けています[1]。最近の抗てんかん薬（ASM）の進展にもかかわらず、薬物難治性てんかん（Drug-Resistant Epilepsy，DRE）は依然として20%から30%のてんかん患者に影響を与えています[1-3]。DRE患者は巨大な経済的、社会的および心理的負担に直面しており、確定診断に長期間の薬物試験が必要です。高リスクの患者を早期に識別することは、てんかん手術、神経調整またはケトジェニックダイエットなどの治療法の早期介入を可能にします。 過去の研究では、DREのリスク要因として、早期発病、高頻度の発作、脳波（EEG）の異常、神経欠陥、認知障害、外傷歴、頭蓋内構造異常など...

EEG微状態が新診断の局在性てんかん患者におけるオクスカルバゼピン治療効果を予測する役割 序論 背景 局在性てんかん（focal epilepsy）は最も一般的なてんかんのタイプで、全てのてんかん症例の約60%を占めます。異なるてんかんのタイプに応じて、抗てんかん薬の選択も異なります。局在性てんかんの治療では、オクスカルバゼピン（oxcarbazepine、略してOXC）が広く使用されています。しかし、オクスカルバゼピンは約65%の患者で発作のない状態を達成することができますが、依然として多くの患者が良好な治療効果を得られていません。電生理モニタリング技術、例えば脳波（electroencephalography、EEG）は、てんかんの診断と管理において重要な役割を果たしています。 研究目的...