高リスクの進行性肝細胞癌に対する肝動脈化学療法注入とチロシンキナーゼ阻害剤およびPD-1阻害剤の併用療法:傾向スコアマッチング研究

肝動脈化学療法と標的療法および免疫療法を併用した進行性肝細胞癌に対する研究 背景紹介 肝細胞癌は世界で6番目に多いがんであり、がんによる死亡原因の第3位です。ほとんどの患者は初回診断時に進行期にあり、手術切除の機会を失い、中央生存期間はわずか2.7~4.0ヶ月です。近年、免疫チェックポイント阻害剤(PD-1阻害剤など)や標的薬(チロシンキナーゼ阻害剤、TKIなど)の併用療法が、進行性肝細胞癌の治療において顕著な生存利益を示しています。しかし、高リスク患者(VP4門脈浸潤や腫瘍直径≥10 cmを伴う患者など)に対しては、既存の全身治療の効果は限定的です。そこで、研究者らは肝動脈注入化学療法(HAIC)とTKIおよびPD-1阻害剤を併用した三重療法を探求し、高リスク進行性肝細胞癌患者の予後改善を...

切除可能な肢端黒色腫における新補助療法としての溶瘤ウイルスOrienX010およびトリパリマブのIb相試験

術前溶瘤ウイルスOrienX010と抗PD-1阻害剤トリプライマブを用いた切除可能肢端黒色腫の治療:フェーズ1b臨床試験 背景 肢端黒色腫(Acral Melanoma、AM)は、進行性が高い黒色腫の亜型であり、中国人の間で発症率が高く、黒色腫全体の約40%を占めます。近年、黒色腫の治療に一定の進展が見られたものの、現行の免疫療法はAMにおいて効果が限られ、新たな術前治療法の確立が必要とされています。AM特有の低腫瘍変異負荷(TMB)と免疫抑制状態により、抗PD-1単剤治療に対する反応率は低く、生存期間も短いです。 近年、術前免疫療法は術後補助療法よりも強力な免疫応答を誘導し、無病生存率(DFS)や全生存率(OS)の改善が期待されています。一方、溶瘤ウイルス療法は、腫瘍微小環境を「免疫冷状態...

進行性非小細胞肺癌における化学療法およびPD-1阻害剤の循環腫瘍DNAに基づく層別化戦略

循環腫瘍DNAに基づく化学療法とPD-1阻害剤の個別化階層化戦略の進行した非小細胞肺癌における応用探索 研究背景および意義 非小細胞肺癌(NSCLC)は、世界的な癌関連の死亡原因の主要なものである。進行した非小細胞肺癌の治療において、免疫チェックポイント阻害剤(Immune Checkpoint Inhibitor, ICI)と化学療法の組み合わせは第一選択治療の標準となっており、特にプログラム死配体-1(PD-L1)の発現が50%未満の患者に対してである。しかし、すべての患者がこの併用療法から利益を得られるわけではなく、一部の患者には不要な有害事象や医療資源の浪費が生じる。このため、PD-1阻害剤と化学療法の併用から利益を得られる患者を特定するための効果的な階層化戦略が急務であり、個別化治...