急性呼吸衰竭患者清醒俯卧位耐受性的护理方案效果:一项多中心观察研究

COVID-19相关急性呼吸衰竭患者清醒俯卧位护理策略的有效性研究 背景介绍 COVID-19大流行期间,急性呼吸衰竭(Acute Respiratory Failure, ARF)成为重症患者的主要并发症之一。对于需要高流量鼻氧(High-Flow Nasal Oxygen, HFNO)支持的患者,清醒俯卧位(Awake Prone Positioning, Aw-PP)被证明可以减少气管插管的需求,并改善临床结局。然而,许多患者由于耐受性差,无法达到有效的俯卧位时间,从而限制了其临床获益。因此,如何提高Aw-PP的耐受性成为临床研究的重要课题。 本研究旨在评估“护理包”(Bundle of Care)策略对Aw-PP持续时间及其他关键临床结局的影响。护理包策略包括轻度镇静、监测和患者教育...

免疫受损患者急性呼吸衰竭中侵袭性肺曲霉病的多变量预测模型(IPA-GRRR-OH评分)

免疫抑制患者急性呼吸衰竭中侵袭性肺曲霉病的预测模型 背景介绍 侵袭性肺曲霉病(Invasive Pulmonary Aspergillosis, IPA)是一种严重的机会性感染,常见于免疫抑制患者,尤其是那些因血液系统恶性肿瘤、干细胞移植或长期使用免疫抑制剂而导致免疫功能低下的患者。IPA的诊断通常较为困难,且一旦患者需要机械通气,死亡率可高达90%。因此,早期诊断和及时治疗对改善患者预后至关重要。然而,目前的诊断方法(如肺活检、支气管肺泡灌洗等)在临床实践中存在诸多局限性,尤其是在重症患者中,这些侵入性操作可能会加重病情。此外,生物样本的检测结果往往需要较长时间,无法在患者入院时迅速提供诊断依据。 为了解决这一问题,研究者们致力于开发一种基于临床数据的预测模型,能够在患者入住重症监护室(I...