外周血单核细胞多部位DNA甲基化改变作为AIS/I期肺腺癌诊断的新型生物标志物:一项多中心队列研究

基于外周血单核细胞DNA甲基化的早期肺腺癌诊断新方法 背景介绍 肺腺癌(Lung Adenocarcinoma, LUAD)是全球癌症相关死亡的主要原因之一,占肺癌病例的约40%。尽管近年来肺腺癌的治疗取得了显著进展,但其预后仍然不佳,主要原因之一是早期诊断的困难。大多数患者在首次就诊时已进入晚期,导致治疗效果不佳。目前,低剂量计算机断层扫描(Low-Dose Computed Tomography, LDCT)是早期肺腺癌筛查的常用工具,但其假阳性率高达96.4%,且现有的血清生物标志物(如CEA)在早期肺腺癌诊断中的敏感性和特异性较低。因此,开发一种非侵入性、高效的早期肺腺癌诊断方法具有重要意义。 DNA甲基化(DNA Methylation)是一种常见的表观遗传修饰,在基因表达的调控中...

基于肝动脉灌注化疗的转化肝切除术在肝细胞癌患者中的疗效比较:一项多中心队列研究

肝动脉灌注化疗(HAIC)为基础的转化肝切除术在肝细胞癌患者中的应用 学术背景 肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是全球范围内最常见的肝脏恶性肿瘤之一,尤其在中国,其发病率和死亡率居高不下。尽管治疗策略不断进步,根治性手术仍然是HCC患者的主要治疗手段。然而,超过70%的HCC患者在初次诊断时由于肿瘤相关因素(如血管侵犯、多发病灶或残余肝体积不足)而不适合进行根治性手术,导致预后较差。近年来,转化治疗(conversion therapy)被提出作为一种逆转不可切除肿瘤的方法,通过缩小肿瘤体积或降期(downstaging)使患者获得手术切除的机会,从而延长生存期。 肝动脉灌注化疗(Hepatic Arterial Infusion Chemotherap...

3T FLAIR*用于中央静脉征成像的多中心可靠性研究

3T FLAIR*用于中央静脉征成像的多中心可靠性研究 学术背景 多发性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)是一种中枢神经系统的慢性炎症性疾病,其特征是白质病变(White Matter Lesions, WMLs)的形成。MRI(磁共振成像)是诊断和监测MS的重要工具,尤其是T2加权液体衰减反转恢复(T2-FLAIR)图像,常用于识别脑部白质病变。然而,非特异性的白质病变在其他神经系统疾病中也很常见,这可能导致MS的误诊。 近年来,中央静脉征(Central Vein Sign, CVS)作为一种新的诊断生物标志物被提出。CVS是指MS病变围绕小静脉形成的病理特征,其MRI表现为病变中心的低信号静脉。通过高分辨率磁敏感成像(如T2*加权成像),可以在不同场强下非侵入性地检...

围手术期输血对术前血红蛋白水平作为长期结果风险因素的影响:一项前瞻性多中心观察研究

术前贫血(preoperative anaemia)和红细胞(RBC)输血与较差的手术预后密切相关。尽管RBC输血可以增加氧输送,但它也与感染性并发症、血栓栓塞事件、肺炎、败血症、心脏事件和死亡率的风险增加相关。因此,研究术前贫血对手术结果的影响时,必须同时考虑RBC输血的益处和潜在危害。然而,由于接受RBC输血的患者通常病情更重、手术更复杂,因此很难确定RBC输血与不良临床结果之间的因果关系。 目前,很少有研究评估输血在术前贫血和术后结果之间的中介效应。一些研究表明,RBC输血可能通过增加氧输送来缓解术前贫血对术后并发症的影响,但年龄相关的病理生理变化可能改变贫血的耐受性。因此,本研究旨在探讨术前血红蛋白水平对接受大型非心脏手术患者1年主要不良心血管和脑血管事件(MACCE)以及全因死亡率...

奥瑞利珠单抗在原发性进展型多发性硬化症中的有效性:多中心、回顾性真实世界研究

奥瑞利珠单抗对原发性进展型多发性硬化的疗效:一项多中心、回顾性真实世界研究 背景和研究动机 多发性硬化(Multiple Sclerosis, MS)是一种慢性、复杂、炎症性和退行性脱髓鞘疾病,主要影响中枢神经系统(CNS),可导致脊髓、脑干、视神经、小脑及大脑的神经功能障碍。原发性进展型多发性硬化(Primary Progressive MS, PPMS)是MS的一种少见亚型,占患者总数的10%-15%,其特点是从疾病初期即呈进行性恶化,通常伴随显著的运动障碍、小脑共济失调及脑干症状。这种疾病类型被认为是一种高度致残且尚未被充分满足的医疗需求。 尽管近年来MS的治疗方法不断进步,但针对PPMS患者,特别是那些疾病活动性较低或持续时间较长的患者,现有治疗方法对减缓残疾进展的效果仍有限。奥瑞利...