妊娠中の洞結節におけるIKACHによる心臓自動調節

学術的背景 妊娠中の女性の心血管系は、妊娠中に増加する生理的ニーズを満たすために、一連の重要な生理的変化を経験します。その中でも、安静時心拍数(heart rate, HR)の増加は妊娠中によく見られる現象で、通常10~20拍/分増加します。しかし、この心拍数の増加は不整脈、特に上室性不整脈の発生率を上昇させ、母体と胎児の健康を脅かす可能性があります。これまでの研究では、妊娠中の洞房結節(sinoatrial node, SAN)の電気的リモデリングが心拍数の増加に関与していることが示されていますが、その具体的なメカニズムはまだ完全には解明されていません。特に、アセチルコリン活性化カリウム電流(acetylcholine-activated potassium current, IKACh)...

PICUに入院した小児の心拍数と体温の関係 - 機械学習アプローチ

小児集中治療室における心拍数と体温の関係に関する機械学習研究 学術的背景 集中治療室(PICU)において、心拍数(HR)と体温(BT)は患者の生理状態を反映する重要な臨床指標です。成人における心拍数と体温の関係は広く研究されていますが、特にPICUのようなハイリスク環境での小児群、特に0歳から18歳までの年齢層における研究は依然として限られています。小児患者の生理的特徴は成人とは大きく異なり、年齢とともに心拍数が減少し、体温の変化が心拍数に影響を与えることが知られています。しかし、従来の線形モデルでは、異なる体温範囲や年齢層で心拍数を予測する際に制約があり、しばしば過小評価や過大評価が生じます。したがって、心拍数、体温、年齢間の複雑な関係を探ることは、PICUにおける臨床意思決定の改善に重要...

薬剤耐性結核患者のQT間隔評価のための時間変動補正因子の開発と検証

発展と検証:耐性結核患者のQT間隔評価に用いる時間変動補正係数 学術的背景と研究動機 活動性結核(Tuberculosis, TB)の治療中、患者はしばしば頻脈(Tachycardia)を示し、この現象は病状が回復するにつれて弱まります。心拍数(Heart Rate, HR)の上昇はQT間隔(QT Interval)の測定結果に影響を与え、標準的な補正係数(Correction Factors, CFs)、例えばフリデリシア公式(Fridericia’s formula, QTcf)を使用すると、QT延長(QT Prolongation)の正確な評価に影響を与える可能性があります。Oliveroらは未治療の結核患者向けの補正係数を提案しましたが、これらの定数補正係数は治療期間中のQTとHRの...