第四世代キメラ抗原受容体T細胞療法は治療抵抗性関節リウマチにおいて耐容性があり有効である

関節リウマチ(Rheumatoid Arthritis, RA)は、対称性滑膜炎を特徴とする自己免疫性炎症性疾患であり、患者の機能が徐々に失われる可能性があります。近年、サイトカイン(例:腫瘍壊死因子-α, TNFα)やB細胞(例:CD20標的抗体リツキシマブ)を標的としたモノクローナル抗体療法によりRAの治療効果が大幅に改善されましたが、依然として30%の患者が複数の免疫調節薬に反応しない「難治性(Difficult-to-Treat, D2T)」RAとされています。この問題を解決するため、研究者らは新たな自家第四世代CD19標的キメラ抗原受容体(Chimeric Antigen Receptor, CAR)T細胞療法を開発しました。この療法は、CD19+ B細胞を標的として除去するだけで...

食事のタイミングによる腸内細菌叢の昼夜リズムが関節リウマチにおける炎症リズムを調節する

食事時間が腸内細菌群の昼夜リズム調整を介して関節リウマチの炎症リズムに及ぼす影響 背景紹介 関節リウマチ(Rheumatoid Arthritis, RA)は慢性自己免疫疾患であり、全身炎症や関節構造の進行的な破壊を特徴とし、患者の生活の質に重大な影響を与えます。RA患者の炎症と症状は通常、昼夜リズムの変動を示し、例えば朝の症状が悪化し、昼間に徐々に緩和する傾向があります。このリズムは、生体時計、ホルモンの変動、免疫システムの活動との複雑な相互作用に密接に関連しています。しかし、現時点でRA炎症リズムの具体的な調整メカニズムは十分に理解されていません。 生体時計の中心は視交叉上核(SCN)であり、光照、食事、活動などの環境シグナルを調整し、身体の昼夜リズムを協調させます。この背景において、食...