住院患者肺栓塞初始抗凝选择的影响因素

肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)是一种严重的医疗急症,每年在北美和欧洲的发病率约为每10万人中60至120例。大多数患者在急诊科(Emergency Department, ED)被诊断出肺栓塞,且大多数美国患者需要住院治疗。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗手段,包括普通肝素(Unfractionated Heparin, UFH)、低分子量肝素(Low-Molecular-Weight Heparins, LMWHs)和直接口服抗凝剂(Direct Oral Anticoagulants, DOACs)。尽管专业协会指南推荐使用LMWH或DOACs作为急性肺栓塞患者的初始抗凝治疗,但近年来美国住院患者中使用UFH的比例却在增加。UFH虽然与LMWH和DOACs相比并无更高的...

内科住院医生里程碑评分与认证考试成绩与患者结局的关联

内科住院医生里程碑评分与认证考试成绩与患者结局的关联

医学住院医师里程碑评级和认证考试成绩与患者结局的关联研究 背景 在美国,对内科住院医师的教育和能力评估主要通过两个方法进行:里程碑评估体系(Milestone assessment)和美国内科医师学会(ABIM)认证考试。然而,目前关于这些评估和考试分数如何与住院患者的结局相关的研究有限。因此,这篇研究旨在探讨医师的里程碑评级和认证考试分数与住院患者结局的关联。 研究来源 这篇研究由Bradley M. Gray, Jonathan L. Vandergrift, Jennifer P. Stevens, Rebecca S. Lipner, Furman S. McDonald, 和 Bruce E. Landon等人合作完成。这些作者分别来自American Board of Inter...