基于达雷妥尤单抗一线治疗的AL淀粉样变性中细胞遗传学异常的预后影响

达雷珠单抗治疗时代,FISH 检测在 AL 淀粉样变患者中的细胞遗传异常预后影响研究综述 背景介绍 免疫球蛋白轻链淀粉样变性(AL淀粉样变)是一种由病变浆细胞产生的轻链蛋白在组织中沉积引发多器官功能障碍的罕见疾病。然而,其临床表现的异质性和复杂的分子病理学给治疗和预后评估带来了巨大挑战。近年来,以抗CD38单克隆抗体达雷珠单抗(Daratumumab, DARA)为核心的联合方案(如Dara-VCD,即与硼替佐米-环磷酰胺-地塞米松联合治疗)获得重大突破,显著提高了患者的血液学完全缓解率和器官反应率,并延长了无事件生存期。但仍有约20%的患者未能获得“非常好的部分缓解(VGPR)”或更佳疗效,这提示在DARA治疗时代重新评估预后相关因素的必要性。 细胞遗传学通过荧光原位杂交技术(FISH)检...

达雷妥尤单抗在儿童复发/难治性急性淋巴细胞白血病或淋巴母细胞淋巴瘤中的应用:DELPHINUS研究

达雷妥尤单抗在儿童复发/难治性急性淋巴细胞白血病或淋巴母细胞淋巴瘤中的应用:DELPHINUS研究 学术背景 急性淋巴细胞白血病(ALL)和淋巴母细胞淋巴瘤(LL)是儿童中最常见的恶性肿瘤之一。尽管新诊断的ALL和LL患者治愈率较高,但仍有10%至25%的患者在初次治疗后复发或难治,尤其是T细胞ALL/LL患者的预后较差。复发/难治性ALL/LL的治疗选择有限,且现有的治疗方案往往伴随较高的毒性和较低的疗效。近年来,针对B细胞ALL的免疫治疗(如Blinatumomab、Inotuzumab Ozogamicin和CAR-T细胞疗法)取得了显著进展,但T细胞ALL/LL的治疗仍然面临挑战,主要原因是缺乏有效的免疫靶点和标准再诱导方案的低反应率。 CD38是一种在T细胞ALL/LL中高表达的抗...