膵臓癌は高度に悪性の腫瘍であり、特に局所進行性膵臓癌（locally advanced pancreatic cancer, LAPC）患者の5年生存率は極めて低く、治療選択肢が限られ、予後が不良です。LAPCの定義は、腫瘍と隣接血管の接触程度に基づいており、通常は診断時に「切除不能」と見なされます。現在、誘導化学療法（FOLFIRINOXレジメンなど）はLAPCの標準治療の一つとなっています。しかし、誘導治療により腫瘍をある程度縮小させることは可能ですが、どの患者が誘導治療後に手術の恩恵を受けられるかについては依然として議論の余地があります。 この問題に答えるため、研究者は、誘導治療後のCA19-9（carbohydrate antigen 19-9、糖鎖抗原19-9）の変化と患者のパフォ...

大腸癌（Colorectal Cancer, CRC）は世界で3番目に多い悪性腫瘍であり、その予後評価は主にTNM分類システムに依存しています。しかし、現行のTNM分類システムでは、リンパ節陽性の大腸癌において、腫瘍沈着物（Tumour Deposits, TDs）の存在とその数が十分に考慮されていません。腫瘍沈着物とは、大腸間膜内に存在する離散的な腫瘍結節で、識別可能なリンパ管、血管、または神経構造を欠いています。多くの研究が、腫瘍沈着物がリンパ節陰性大腸癌の全生存率と遠隔転移リスクと強く関連していることを示していますが、TNMシステムはリンパ節陽性患者において腫瘍沈着物に同じ予後価値を与えていません。さらに、多発性腫瘍沈着物の予後的意義も十分に重視されていません。 この問題を解決するため...

フランスPOLAコホート研究によるCNS WHOグレード3乏突起膠腫の予後因子の再評価 学術的背景 乏突起膠腫（Oligodendroglioma）は中枢神経系（CNS）において比較的稀な原発性脳腫瘍であり、IDH遺伝子変異と1p/19q染色体共欠失が特徴です。世界保健機関（WHO）の腫瘍分類基準によると、乏突起膠腫は異なるグレードに分類され、そのうちグレード3乏突起膠腫は悪性度が高い腫瘍とされています。近年の分子診断技術の進歩により、乏突起膠腫の分類と予後評価に新たなツールが提供されていますが、その予後因子に関する議論は依然として続いています。特に、病理学的特徴と画像所見に基づいて患者の予後をさらに細分化する方法は、未解決の問題です。 本研究は、フランスPOLAコホートのデータを用いて、C...

小腸腺癌ゲノミクス概況：三大データベースに基づくデータ統合解析 背景および研究の重要性 小腸腺癌（Small Bowel Adenocarcinoma, SBA）は稀な腫瘍ですが、その発症率は近年増加しており、とりわけ十二指腸腺癌において顕著です。SBA患者の約20%は、クローン病やリンチ症候群のような感受性疾患を持っています。既存の研究では、小腸腺癌がゲノムレベルでの大腸腺癌に近いことが示されていますが、胃腺癌とは異なります。しかし、異なる段階のSBAの遺伝子プロファイルやその予後に対する価値についての体系的な研究は未だ限られています。 本論文の著者は、大規模なゲノム解析を行い、SBAの遺伝子変異分布とその疾患予後との関係を探求しました。この研究は臨床的にも研究的にも重要な意義を持ちます。...