脊柱硬膜外延伸を伴う症候性椎体血管腫の定位放射線治療による有効な治療

椎体血管腫は脊椎の最も一般的な原発性腫瘍です。多くの椎体血管腫は無症候性の良性病変ですが、まれに、腫瘍塊が硬膜外腔に成長・進展して脊髄や神経根を圧迫すると、痛み、感覚異常、運動障害などの神経系統症状を引き起こす可能性があります。この硬膜外圧迫を伴う症候性椎体血管腫(SVHEE)の治療は難しく、一般に手術減圧、血管塞栓術、経皮的椎体形成術、放射線治療などの複数の方法を組み合わせる必要があります。 著者紹介: 本研究はクリーブランドクリニックの多科横断的チームによって行われ、脳神経外科、放射線腫瘍科、脊椎健康センターの医師らが参加し、脳神経外科の専門誌に掲載されました。 研究方法: これは後ろ向き研究で、2007年から2022年の間にこの施設でStereotactic Spine Radiosu...

大きな脳転移患者の術前定位放射線治療の用量増加第I相試験

この報告は、脳転移腫瘍患者に対し、術前単回線源加療(SRS)を行い、段階的に線量を増加させた第1相臨床試験の結果を示している。直径2cmを超える脳転移腫瘍に対し、単独の手術切除やSRSでは局所制御が困難なことから、術前SRSと手術切除の併用により局所制御率の向上と合併症リスクの低減を目指した。 本研究はCleveland ClinicのErin S. Murphyらによって2013年9月から2022年6月にかけて実施された。腫瘍直径が>2-3cm、>3-4cm、>4-6cmの3群に分け、それぞれ18、15、12 Gyから開始し、3 Gy毎に線量を増量し、用量制限毒性(DLT)を評価した。 35症例/36病変が登録された。>2-3cm群では2回目の線量レベル21 Gyまで増量されたが、>3-4...