乳がん生存者における心機能障害:心毒性治療と心血管リスク要因の役割

乳がん生存者における心機能障害に関する研究報告 学術的背景 乳がんは女性において最も一般的ながんの一つです。早期発見と新しい治療法の進歩により、乳がん患者の5年生存率は90%を超えています。しかし、乳がん生存者の数が増加するにつれて、生存の質の重要性が高まっています。心血管疾患は、乳がん生存者において10年後の主要な死因の一つとなっています。特に、心毒性治療(アントラサイクリン系薬剤、トラスツズマブ/ペルツズマブ、放射線治療など)を受けた乳がん患者は、そのような治療を受けていない人と比較して心機能障害のリスクが高くなります。 これまでの研究で、心毒性治療と心機能障害の関連が示されていますが、長期的なリスクに関する情報は限られており、乳がん生存者に対するモニタリングガイドラインの策定が妨げられ...

乳がん患者の長期フォローアップ中の術後循環腫瘍DNA評価の予後価値

乳がん患者の長期フォローアップ中の術後循環腫瘍DNA評価の予後価値

科学研究報告 背景紹介 乳がんは、世界中で男女ともに最もよく診断されるがんであり、女性のがん関連死亡の主要な原因です。早期乳がんの標準治療法は通常、手術と(新)補助化学療法および/または内分泌療法を含み、その目的は顕微鏡的最小残存病変(Minimal Residual Disease, MRD)を排除することです。しかし、初期治療後に再発し、生命を脅かす転移が見られる乳がん患者は30%に上ります。そのため、MRDを検出し、乳がん初期治療後の患者フォローアップにおいて、早期介入が予後を改善する可能性があるかどうかを特定するために、より感度の高い技術の開発が急務です。 個別化循環腫瘍DNA(ctDNA)検査は、肺がんと結腸がんの再発を予測する有望な技術とされています。乳がん患者においても、複数の...

ガンマナイフ放射線手術を受けた最初の成人クランイオファリンギオーマ患者の55年間の経過観察

この記事は、クモ膜下垂体腺腫の患者に対する世界で初めてのガンマナイフ手術が行われてから55年間にわたる経過観察報告です。この21歳の女性患者の受診経緯、診断プロセス、ガンマナイフ手術の詳細、および55年間にわたる複数回の経過観察と様々な治療措置が詳細に記録されており、長期にわたる診療経緯が包括的に示されています。 一、はじめに 本論文では、まず60年代以前にクモ膜下垂体腺腫の手術切除には大きな課題があり、それが当時の唯一の治療選択肢であったことを簡単に振り返っています。1968年、スウェーデンのカロリンスカ医科大学のLeksell教授とBacklund教授が付属病院でガンマナイフ放射線治療システムの開発に成功し、同年5月に21歳の女性クモ膜下垂体腺腫患者に対し、世界で初めてガンマナイフ手術を...