脳ペリサイトと血管周囲線維芽細胞の脳卒中後の脳血管再生における二重機能 学術的背景 脳卒中は世界中の死亡および障害の主な原因の一つであり、現在の治療法は急性の血栓溶解療法または血栓切除術に限定され、その後長期的なリハビリテーションが行われます。しかし、脳卒中後の長期的な回復効果は限られており、特に脳血管の再生と機能回復は依然として大きな課題です。脳血管の再生は脳卒中後の機能回復の鍵ですが、このプロセスは血管周囲基質（stroma）の再生に依存しています。基質前駆細胞（stromal progenitor cells, SPCs）は多くの臓器の組織再生において重要な役割を果たしますが、脳内のSPCsのアイデンティティと機能は依然として不明確です。本研究は、脳内のSPCsのアイデンティティと脳卒...

脳卒中後の嚥下障害に対する経頭蓋直流電気刺激迷走神経治療の研究 学術的背景 脳卒中（stroke）は世界的に見て2番目の死亡原因であり、生存者はしばしば様々な合併症に直面する。その中でも嚥下障害（dysphagia）は特に一般的で、発症率は27%から64%の間である。嚥下障害は肺炎や栄養不良などの深刻な問題を引き起こし、患者の予後に影響を与え、重篤な場合は死に至ることもある。これまでの嚥下機能リハビリテーション方法、例えば間接的な基礎訓練、直接的な摂食治療、鍼灸、電気刺激などは、効果が限定的であった。しかし、神経調節技術の進歩に伴い、非侵襲的脳刺激（non-invasive brain stimulation, NIBS）や迷走神経刺激（vagus nerve stimulation, VN...

大きな灌流ミスマッチ容積は中型血管閉塞性脳卒中患者の入院期間延長と関連 学術的背景 脳卒中（stroke）は世界で2番目に多い死因であり、患者と医療システムに大きな負担をかけています。入院期間（length of stay, LOS）の延長は、脳卒中後の不良な臨床結果と密接に関連しており、院内感染、胃腸出血、退院時の神経機能の悪化、脳卒中後うつ病、および障害リスクの増加などを引き起こします。さらに、入院期間の延長は脳卒中ケアとリハビリテーションのコストを増加させ、医療資源と病院のキャパシティに圧力をかけます。 大血管閉塞（large vessel occlusion, LVO）では、入院期間に影響を与える要因（脳卒中の重症度、脳卒中容積、血管内治療の種類など）が広く研究されていますが、中型血...

カリフォルニア州における鎌状赤血球症（SCD）患者の脳卒中発生率の変化：STOP試験を背景とした人口ベース研究の分析 研究の背景と目的 鎌状赤血球症（Sickle Cell Disease, SCD）は、常染色体における優性遺伝形式をもつ血液疾患であり、代謝異常によりヘモグロビンの構造が変化し、低酸素環境下で赤血球が鎌状に変形することが特徴です。これにより、血管壁への付着性が高まり、血管の閉塞や炎症反応を引き起こします。脳血管系の合併症、特に虚血性脳卒中や脳出血は、SCD患者においてきわめて一般的かつ深刻な障害となっています。初期のデータでは、予防措置を受けないSCD患者において、20歳までの脳卒中累積発生率が11%、45歳までに約24%に達するとの報告がありました。 この高リスク集団に対応...

背景と意義 がんと脳卒中は、世界中で主要な疾患負担および死因の一因であり、その関連性が注目されています。統計によると、がん患者の約6％が生涯のいずれかで脳卒中を経験し、一方で脳卒中患者のがん罹患リスクは一般人の2倍となります。また、脳卒中（虚血性および出血性のいずれも）ががん診断の前兆となる場合があることが示唆されています。このような複雑な病態関係を理解することは、その潜在的なメカニズムを解明するために必要不可欠です。 DNAメチル化（DNA methylation, DNAm）はエピジェネティクス研究の中核であり、特定のCpG部位のメチル化状態を評価することでエピジェネティック時計（epigenetic clocks）を構築し、個人の生物学的年齢（biological age, B-age...

HIV感染者中性差異と脳卒中リスクの関連研究 背景 HIV感染者は特に女性において、脳卒中リスクが高い可能性があります。しかし、これらの集団における脳血管リスクに対する様々な要因の影響が性別によって異なるかどうか、またそれが脳卒中リスクの差異を引き起こすかについての理解は依然として限られています。本研究の主な目的は、性別が人口統計学的特徴、心血管代謝要因、健康関連行動、およびHIV特定の変数が脳卒中リスクに与える影響を変えるかどうかを調査することです。 出典 この記事は、Felicia C. Chow博士、Robin M. Nance博士、Kyra Becker博士などによって執筆されました。この研究は、カリフォルニア大学サンフランシスコ校、ワシントン大学シアトル校、スウェディッシュメディカ...

アモルフルチンBの低酸素/虚血条件下でのヒトミクログリアへの影響研究：PPARγ経路を介した抗炎症作用、増殖能および ミトコンドリア状態に基づいて 研究背景 低酸素/虚血は新生児および成人における脳損傷の主な原因です。周産期仮死と虚血性脳卒中は新生児と成人の高い死亡率の主な原因であり、これらの疾患は現代医学においてもなお大きな課題となっています。周産期仮死の主な治療戦略は低体温療法ですが、この治療を受けた新生児の約40%が低血圧や心肺系の血行動態不安定などの有害反応を示します。一方、虚血性脳卒中の標準治療は組織型プラスミノーゲン活性化因子（rtPA）ですが、その治療時間枠が狭いため、症状発現から4.5時間以内に治療を受けられる患者はわずか1-5%にすぎません。炎症プロセスは周産期仮死と脳卒中...

外骨格リハビリテーションロボット訓練が亜急性期脳卒中患者のバランスと下肢機能に与える影響：予備的無作為化比較試験 研究背景と目的 脳卒中は世界的に死亡率と障害率の主要な原因です。脳卒中治療技術の急速な発展に伴い、脳卒中による死亡率は大幅に減少し、その結果、脳卒中生存者の数も増加しています。統計によると、70%以上の脳卒中生存者が様々な程度の運動、感覚、認知、および言語機能障害を残します。これは個人や家族に重い負担をかけるだけでなく、社会にも大きな影響を与えます。バランスはすべての人間の静的および動的活動の基礎であり、脳卒中後の患者の最大80%がバランス機能障害を示します。これらの障害は患者の移動能力と生活の質に影響を与える可能性があります。 この研究は、リハビリテーションロボット支援訓練が亜...

上肢触覚欠損検査方法の範囲レビューに関する学術レポート 近年、脳卒中後の患者における触覚刺激の受容能力が研究の焦点となっている。この認知能力は、日常生活の動作の遂行や学習活動において非常に重要である。しかし、触覚認知障害は脳卒中患者の上肢運動機能の回復を深刻に阻害している。そのため、触覚評価ツールの設計は、より包括的で効果的でなければならず、脳卒中後の触覚欠損の性質とその神経メカニズムを正確に特定する必要がある。この目標を達成するために、ポール氏らは、現在使用されている脳卒中患者の上肢触覚欠損を特定する検査方法をまとめ、その限界と今後の研究ニーズを指摘する範囲レビュー（スコーピングレビュー）を行った。 レビューの発信源 本研究は、レドフォード大学、ノースウェスターン大学、バージニア工科大学な...

ロボット支援による慢性脳卒中成人の足関節本体感覚の損傷と関連する脳損傷の評価 学術背景 脳卒中は神経系の一般的な疾患であり、通常は患側肢体の機能障害を引き起こし、患者のバランスや歩行制御に影響を与えます。本体感覚は、身体の姿勢や動きに対する自己認識の能力を指しており、筋肉、関節、腱、皮膚に存在する機械感受器から提供されます。これらの感覚は、バランスと歩行の制御を維持するために非常に重要です。既存の研究では、脳卒中の生存者はしばしば足関節本体感覚の障害を伴うことが示されており、特に位置感覚および動きの感覚が失われていることが多いです。しかし、足関節の位置感覚と動きの感覚に関する系統的な研究は少ないです。[Cho et al., 2021] は、足関節の本体感覚の損傷が脳卒中患者のバランス機能障...