外骨格リハビリテーションロボット訓練が亜急性期脳卒中患者のバランスと下肢機能に与える影響：予備的無作為化比較試験

研究背景と目的

脳卒中は世界的に死亡率と障害率の主要な原因です。脳卒中治療技術の急速な発展に伴い、脳卒中による死亡率は大幅に減少し、その結果、脳卒中生存者の数も増加しています。統計によると、70%以上の脳卒中生存者が様々な程度の運動、感覚、認知、および言語機能障害を残します。これは個人や家族に重い負担をかけるだけでなく、社会にも大きな影響を与えます。バランスはすべての人間の静的および動的活動の基礎であり、脳卒中後の患者の最大80%がバランス機能障害を示します。これらの障害は患者の移動能力と生活の質に影響を与える可能性があります。

この研究は、リハビリテーションロボット支援訓練が亜急性期脳卒中患者のバランスと下肢機能回復に与える影響を調査することを目的としており、特にrex外骨格リハビリテーションロボット訓練が亜急性期脳卒中患者のバランスと下肢機能の改善において、用量を合わせた従来の訓練よりも優れているかどうかを探求しています。

研究ソース

この研究は張裕廷らによって行われ、張裕廷ら（2024）のNeuroengineering and Rehabilitation誌に掲載された論文から得られています。研究者は南京医科大学第一附属病院、江南大学附属無錫中央リハビリテーション病院、南京体育学院などの異なる機関から参加しています。

研究詳細

研究デザイン

本研究は予備的な単盲検無作為化比較試験で、24名の亜急性期脳卒中患者（発症後3週間から3ヶ月）をロボット群と対照群に無作為に割り当てました。両群とも1日1回（60分間）、週5日、4週間の訓練を受けました。

介入措置

ロボット群の患者はrex外骨格リハビリテーションロボット訓練を受け、立位バランス訓練、膝屈曲訓練、下肢機能訓練などが含まれました。対照群の患者は通常のリハビリテーション訓練を受けました。

主要結果

ロボット群はBergバランス尺度（BBS）、脳卒中後姿勢尺度（PASS）、下肢筋肉表面筋電図（sEMG）などの評価指標で有意な改善を示しました。対照群と比較して、ロボット群はBBSとPASSでより顕著な改善を示しました。

結論

これはrex外骨格リハビリテーションロボットの脳卒中患者リハビリテーション訓練における有効性を調査した初めての研究です。研究結果は、このロボットが亜急性期脳卒中患者のバランスと運動機能の早期回復を促進する上で潜在的な優位性を示しています。

研究のハイライト

研究方法が新しく、対象が特殊性を持っています。この研究はロボット支援訓練の影響とそのリハビリテーション分野での応用の可能性に焦点を当てており、将来の大規模無作為化比較試験と追跡評価のための基礎を提供しています。

注目すべきその他の内容

• rex外骨格リハビリテーションロボットは装着型、自己安定型のダイナミック外骨格ロボットです。
• 研究では心拍数、血圧、酸素飽和度などのバイタルサインもモニタリングしました。
• 将来の研究ではサンプルサイズの増加、長期的な追跡、方法論的設計のさらなる改善が必要です。

研究の意義と価値

この研究は亜急性期脳卒中患者のリハビリテーションにおけるリハビリテーションロボットの応用エビデンスを提供し、患者のバランス能力と下肢機能の向上に対する潜在的価値を示しています。将来の研究の深化に伴い、リハビリテーションロボットは臨床実践でより大きな役割を果たし、脳卒中リハビリテーション戦略を最適化し、社会的負担を軽減し、患者の生活の質を改善することが期待されます。