吸入麻酔と全静脈麻酔が高齢非心臓手術患者の長期死亡率に及ぼす影響：後ろ向き観察研究 学術的背景 世界的な高齢化現象により、高齢患者の手術数は年々増加しています。高齢患者は臓器機能の低下や併存疾患が多いため、手術と麻酔の副作用がより顕著になります。さらに、高齢患者は麻酔薬に対する感受性が高く、術後の回復が遅れる可能性があり、周術期の合併症リスクが高まります。そのため、高齢患者において手術条件と麻酔の副作用のバランスを取ることが、麻酔学の重要な課題となっています。 麻酔方法の選択は、麻酔科医が患者の個別化された治療計画を立てる上で重要な決定の一つです。吸入麻酔と全静脈麻酔（Total Intravenous Anesthesia, TIVA）は、一般的に使用される麻酔維持方法です。吸入麻酔は、そ...

研究背景 世界的高齢化に伴い、肺切除手術の数が顕著に増加しており、原発性肺がん切除、肺転移巣の除去、肺感染症や肺気腫の治療のための手術が含まれます。しかし、胸部手術後の全身性のストレス反応や、肺切除術後の回復を改善するための介入措置についてはほとんど知られていません。肺切除後の肺合併症の発生率は50%に達しており、そのうち多くの患者は術前に酸素療法を受けていなかったが、術後は長期間の酸素補給が必要となっています。これらの合併症は入院期間を延長し、回復を遅らせるだけでなく、重症化すると肺不全に至る可能性があります。 1942年に術後急性呼吸窮迫症候群が初めて報告されましたが、その原因はいまだに明確になっていません。一部の研究では、手術中の過剰な液体投与や過剰な換気が誘発要因である可能性が指摘さ...