荷兰药物基因组学工作组(DPWG)抗癫痫药物CYP2C9、HLA-A和HLA-B基因药物相互作用的指导方针

荷兰药理遗传学工作组抗癫痫药物CYP2C9、HLA-A和HLA-B基因-药物相互作用指南 背景介绍 药理遗传学(Pharmacogenetics, PGx)研究基因变异如何影响个体药物反应,其目的是利用这些知识指导药物选择和剂量,优化药物治疗,预防药物不良反应,达到更安全和更具成本效益的药物治疗效果。尽管药理遗传学在全球医疗领域已有广泛认识,但其在日常临床实践中的应用仍面临挑战。 为了帮助临床医师实施药理遗传学,荷兰皇家药剂师协会(KNMP)于2005年成立了荷兰药理遗传学工作组(DPWG)。DPWG的目标是基于系统文献回顾开发药理遗传学指导剂量推荐,并将这些推荐整合到计算机化的药物处方、分发和自动化药物监控系统中。DPWG指南的双重目的是提供翻译PGx检测结果为预测表型所需的信息,并为在本...

预防性药物基因组学检测对现实环境中抗血小板治疗的临床影响

药物基因组学检测对抗血小板治疗的临床影响 背景介绍 药物基因组学(PGx)正在改变P2Y12抑制剂(抗血小板药物)的使用,这类药物广泛应用于急性冠状动脉综合征(ACS)、神经血管问题及血管疾病的治疗。其中,氯吡格雷(clopidogrel)是一种常用的P2Y12抑制剂,这种前体药物依赖多种途径转化为活性代谢物,主要通过细胞色素P450 2C19(CYP2C19)酶来完成。然而,携带CYP2C19基因中功能缺失等位基因(LOF)的人群,其氯吡格雷药效较低,这使得某些患者面临更高的主要不良心血管事件(MACE)风险。 CYP2C19基因分型可以识别LOF等位基因的患者,并建议他们从氯吡格雷转到不依赖CYP2C19途径的替卡格雷(ticagrelor)或普拉格雷(prasugrel)。现有研究多集...

利用大规模类器官生物库进行肝癌肿瘤内异质性的药物基因组学分析

利用大规模类器官生物库进行肝癌肿瘤内异质性的药物基因组学分析

肝癌体内异质性药物基因组学分析:基于大规模类器官生物库的研究报告 学术背景 原发性肝癌 (Primary Liver Cancer, PLC) 是全球癌症相关死亡的第三大原因,主要包括肝细胞癌 (Hepatocellular Carcinoma, HCC)、肝内胆管癌 (Intrahepatic Cholangiocarcinoma, ICC) 和一种混合型的肝细胞-胆管癌 (Combined Hepatocellular-Cholangiocarcinoma, CHC)。由于异质性的存在,原发性肝癌的精确治疗存在重大挑战。既往研究表明,肝癌不同区域的基因组异质性在很大程度上影响了药物的敏感性,导致治疗失败。 患者来源类器官 (Patient-Derived Organoids, PDOs)...