胰腺腺癌的临床基因组图谱:KRAS突变剂量作为总体生存的预后标志

胰腺导管腺癌的临床基因组景观:KRAS突变剂量与预后的关系 学术背景 胰腺导管腺癌(PDAC)是胰腺癌中最常见的组织学类型,也是癌症相关死亡的第三大原因,其五年生存率是所有癌症类型中最低的。超过90%的PDAC患者携带KRAS基因的热点突变,这些突变长期以来一直是靶向治疗的难点。尽管近年来针对KRAS突变的治疗取得了进展,但基因组生物标志物在预测疾病预后方面的作用仍然不够明确。特别是KRAS突变剂量的增加与疾病进展的关系尚未得到充分研究。因此,本研究旨在通过大规模的临床基因组数据分析,揭示KRAS突变剂量在PDAC中的预后意义,为临床实践提供新的见解。 本研究由Memorial Sloan Kettering Cancer Center(MSK)的研究团队主导,发表于2025年2月的Natu...

CDC42在肝星状细胞激活早期调控中的关键作用

CDC42在肝星状细胞激活早期调控中的关键作用 学术背景 肝纤维化(liver fibrosis)是多种肝病的病理过程,最终可能发展为肝硬化(cirrhosis),这是一种威胁生命的疾病。目前,尚无有效的治疗方法来阻止肝纤维化的进展。肝星状细胞(hepatic stellate cells, HSCs)在肝纤维化中扮演了关键角色。在健康的肝脏中,HSCs处于静止状态(quiescent state),主要负责储存视黄醇(retinoid)。然而,在肝脏受损时,HSCs被激活并转化为肌成纤维细胞样细胞(myofibroblast-like cells),产生大量的细胞外基质(extracellular matrix),如胶原蛋白和纤维连接蛋白,最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。因此,抑制HSCs...

通过增加细胞NAD+保护肝细胞免受棕榈酸诱导的脂毒性

NAD+通过阻止PARP-1抑制和mTORC1-p300通路激活保护肝细胞免受棕榈酸诱导的脂毒性 研究背景 代谢功能障碍相关脂肪肝病(MAFLD)是一种从单纯性脂肪变性到脂肪性肝炎、纤维化/肝硬化甚至肝细胞癌的广泛肝病谱系。作为代谢综合征的肝脏表现,MAFLD的发生与肥胖和胰岛素抵抗密切相关,尤其是循环中游离脂肪酸(FFAs)水平的升高。饱和脂肪酸(SFAs)如棕榈酸(palmitate)在肝细胞中具有细胞毒性,能够诱导细胞死亡,因此棕榈酸常被用作体外研究肝脂毒性的模型。尽管已有大量研究,但棕榈酸诱导的脂毒性机制仍未完全阐明。 近年来,越来越多的证据表明,细胞内NAD+(烟酰胺腺嘌呤二核苷酸)水平在细胞代谢和应激反应中起关键作用。PARP-1(聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1)是一种DNA损伤修复酶...

通过暂时抑制必需基因在体内扩展基因靶向肝细胞

基因治疗新突破:Repair Drive技术实现肝细胞体内扩增 学术背景 基因治疗是近年来医学研究的热点领域,尤其是针对肝脏疾病的基因治疗,由于肝脏在代谢中的核心作用,成为了研究的重要目标。尽管已有的基因编辑技术如CRISPR-Cas9在基因敲除方面取得了显著进展,但大多数肝脏疾病需要的是基因修复(correction)而非敲除(disruption)。然而,基因修复的效率和精确性在终末分化的肝脏细胞中非常有限,这严重限制了其临床应用。为了解决这一问题,研究团队开发了一种名为Repair Drive的新技术,旨在通过短暂抑制一个必需基因(essential gene),选择性地扩增经过同源定向修复(HDR, Homology-Directed Repair)的肝细胞,从而提高基因修复的效率。...

器官特异性微环境驱动急性移植物抗宿主病中T细胞的分化

急性移植物抗宿主病(AGVHD)中器官特异性T细胞分化的研究 学术背景 急性移植物抗宿主病(Acute Graft-versus-Host Disease, AGVHD)是异基因造血干细胞移植(Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation, HCT)后常见的严重并发症,由供体T细胞对宿主组织的免疫攻击引起。尽管AGVHD的病理机制已有所研究,但T细胞在特定器官中的分化机制仍不明确。T细胞在不同器官中的特异性反应可能受到局部微环境的调控,但这种调控的具体机制尚未被完全阐明。AGVHD影响多个器官,包括胃肠道、皮肤、肝脏和肺部,但不同器官的病理特征和免疫反应存在显著差异。了解这些差异有助于开发针对特定器官的治疗策略。 为了探究这一问题,研究...

HNRNPR介导的UPF3B mRNA剪接驱动肝细胞癌转移

HNRNPR介导的UPF3B mRNA剪接驱动肝癌转移的研究 近年来,肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)因其高侵袭性和转移性成为全球癌症相关死亡的主要原因之一。HCC的转移机制复杂,其中异常剪接(Alternative Splicing, AS)在肿瘤的发生、侵袭和转移中扮演了重要角色。UPF3B(Up-frameshift suppressor 3B)是X染色体连锁基因,编码无义介导的mRNA降解(NMD)途径的关键蛋白。UPF3B的异常表达与多种癌症的进展相关,但其在HCC中的具体作用机制尚未明确。为此,中国科学技术大学附属第一医院的研究团队开展了针对UPF3B剪接变体(UPF3B-S)在HCC转移中作用的研究,旨在揭示其在HCC侵袭和转移中的分子机制...

空间协方差揭示异硫氰酸酯类天然产物通过调节氧化还原压力治疗α-1抗胰蛋白酶缺乏症的作用

膳食异硫氰酸酯化合物在α1抗胰蛋白酶缺乏症中的潜在治疗作用 背景及研究意义 α1抗胰蛋白酶缺乏症(Alpha-1 Antitrypsin Deficiency,AATD)是一种先天性单基因疾病,其主要由肝脏中α1抗胰蛋白酶(AAT)错误折叠引起。这种错误折叠会导致两种病理效应:肝脏中AAT聚合蛋白的增多导致毒性积累,肺部中AAT单体分泌减少,从而减少对中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil Elastase,NE)的抑制作用。后者直接导致肺组织的破坏并最终导致慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)。目前的标准治疗方法多采用酶替代疗法(Enzyme Replacement Therapy),然而这种治疗方法效果有限,且未能解...

利用分叉同种异体静脉移植预防胰十二指肠切除术后左侧门静脉高压症:一项10年对比研究

利用分叉异体静脉移植预防胰十二指肠切除术后左侧门静脉高压症 学术背景 胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤,其预后极差,5年生存率不足10%。胰腺癌的早期侵袭性生长常常累及门静脉系统(portal vein system),尤其是胰头或钩突部位的肿瘤容易侵犯门静脉(portal vein, PV)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein, SMV)和脾静脉(splenic vein, SV)的汇合处。为了达到根治性切除(R0切除),外科医生通常需要在胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy, PD)中联合切除受侵犯的门静脉系统。然而,这种手术方式可能导致左侧门静脉高压症(sinistral portal hypertension, SPH),这是一种由于...

肝门部胆管癌肝内浸润模式及范围的病例对照研究——基于肝脏全景数字病理学的研究

肝门部胆管癌的肝内浸润模式与范围研究 学术背景 肝门部胆管癌(Perihilar Cholangiocarcinoma, PHCC)是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一,其治疗主要依赖于根治性手术切除。然而,尽管手术技术的进步,PHCC的术后复发率仍然较高,尤其是在原位和肝内复发。这表明PHCC的肝内生物学边界尚未完全明确,影响了根治性手术切除的范围和效果。以往的研究表明,PHCC的近端胆管浸润范围通常在10毫米以内,但即便如此,术后复发率仍然居高不下,提示可能存在未被充分认识的肝内浸润模式。 为了解决这一问题,本研究旨在通过全切片数字肝脏病理系统(Whole-Mount Digital Liver Pathology System, WDLPS)全景评估PHCC的肝内浸润模式与范围,以指导手术...

高风险的晚期肝细胞癌联合肝动脉化疗灌注与酪氨酸激酶抑制剂和PD-1抑制剂的疗效和安全性研究

肝动脉化疗联合靶向与免疫治疗在晚期肝癌中的应用研究 背景介绍 肝癌是全球第六大常见癌症,也是癌症死亡的第三大原因。大多数患者在首次诊断时已处于晚期,失去了手术切除的机会,中位生存期仅为2.7至4.0个月。近年来,免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂)和靶向药物(如酪氨酸激酶抑制剂,TKI)的联合应用在晚期肝癌的治疗中显示出显著的生存优势。然而,对于高风险患者(如伴有VP4门静脉侵犯或肿瘤直径≥10厘米的患者),现有的系统治疗方案效果有限。因此,研究者们探索了肝动脉灌注化疗(HAIC)联合TKI和PD-1抑制剂的三联疗法,以期改善高风险晚期肝癌患者的预后。 研究来源 该研究由来自Sun Yat-sen University Cancer Center的Mengxuan Zuo、Guanglei ...