美国女性乳腺癌晚期发病率上升趋势研究

美国女性乳腺癌远处转移发病率上升的研究报告 学术背景 乳腺癌是美国女性中仅次于肺癌的第二大癌症死亡原因。尽管筛查性乳腺X线摄影(mammography)已被证明能显著降低乳腺癌死亡率,但美国的筛查率仍然较低,尤其是在40岁以上的女性中,筛查率从2000年的70%下降到2015年的64%,2019年略有回升至67.5%。乳腺癌的早期发现与治疗成功率和生存率密切相关,而肿瘤在诊断时的分期(stage)对生存率有显著影响。局部浸润性乳腺癌的五年生存率为99%,而远处转移(metastatic)乳腺癌的五年生存率仅为31%。 近年来,尤其是2020年COVID-19大流行期间,乳腺癌筛查和诊断程序受到了严重影响,导致乳腺癌诊断率下降。延迟诊断可能导致疾病在诊断时更为晚期,从而影响治疗效果。因此,研究...

成人风湿性心脏病患者的死亡率和发病率

成人风湿性心脏病患者的死亡率和发病率

风湿性心脏病成人的死亡率和发病率 研究背景 风湿性心脏病(rheumatic heart disease,RHD)每年导致超过30万人的死亡,主要集中在低收入和中等收入国家(low- and middle-income countries,LMICs)。由于缺乏高质量的流行病学数据,目前对RHD的发病率和死亡率的理解依然有限。大多数关于RHD的研究仅涉及少数患者,且大多为回顾性研究或局限于特定地理区域或高风险人群。为此,世界卫生组织在2018年通过了一项全球性决议,呼吁收集高质量数据,以提高对RHD流行病学的理解,从而帮助减少该病的发病率和死亡率。 研究来源 此论文的作者包括Ganesan Karthikeyan, Mpiko Ntsekhe, Shofiqul Islam等,他们分别隶属于...

儿童胶质瘤幸存者治疗和远期死亡率与致残率的时间变化研究

儿童胶质瘤幸存者治疗和远期死亡率与致残率的时间变化研究

这是一项关于小儿胶质瘤幸存者的长期预后研究。研究的主要目的是评估近几十年小儿胶质瘤治疗方式的变迁对幸存者远期死亡率、慢性健康状况及后续肿瘤发生风险的影响。 背景介绍: 过去,小儿低级别胶质瘤(PLGG)的治疗通常包括手术切除、全颅照射以及传统细胞毒性化疗。然而,全颅照射会增加后续肿瘤、认知障碍等远期并发症的风险。20世纪80年代开始,化疗逐渐被用于推迟或避免使用全颅照射,尤其是对于年龄较小的患儿。到90年代,以卡铂为基础的方案成为手术后一线治疗选择。本研究旨在评估这种治疗策略转变对幸存者远期预后的影响。 研究对象: 本研究来源于美国儿童癌症幸存者队列研究(CCSS),入组对象为1970-1999年期间在美国和加拿大诊断的小儿胶质瘤5年存活者,共2501例。 主要研究方法: 1) 按诊断年代分...