单分子系统检测和监测弥散中线胶质瘤患者血浆循环核小体及致癌蛋白

探索血浆循环核小体及致癌蛋白单分子检测系统在弥漫性中线神经胶质瘤的诊断与监测中的应用 研究背景与问题综述 弥漫性中线神经胶质瘤(Diffuse Midline Glioma, DMG)是一种侵袭性极强的脑部肿瘤,主要发生于儿童,且具有极高的致命性。这种类型的肿瘤通常出现在脑的中线结构,如丘脑、脑桥、小脑和脊髓。由于其位置特殊,侵入性活检手术风险较高,故其诊断和监测多依赖磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)等影像学手段。然而,传统影像方法难以有效指导治疗并准确判断病情发展。例如,MRI往往无法区分肿瘤的真实进展与治疗引起的假性进展。此外,常规手术活检尽管能够提供必要的分子信息,但其具有显著的侵入性风险,特别是对于儿童患者。因此,这一领域亟需开发新型的无创...

循环肿瘤DNA轨迹预测三氟尿苷/替吡嘧啶治疗的转移性结直肠癌患者的生存率

ctDNA轨迹预测接受Trifluridine/Tipiracil治疗的转移性结直肠癌患者的生存率 学术背景 转移性结直肠癌(mCRC)是全球癌症死亡的主要原因之一。尽管近年来诊断和治疗方法有所改进,但晚期患者的预后仍然较差。Trifluridine/Tipiracil(FTD/TPI)是一种口服核苷类似物,已被批准用于治疗化疗耐药的mCRC患者。然而,并非所有患者都能从这种治疗中获益,且部分患者可能会经历严重的副作用。因此,寻找能够预测治疗反应和预后的生物标志物成为迫切需求。 循环肿瘤DNA(ctDNA)是一种新兴的生物标志物,能够通过血液样本检测肿瘤的基因突变和肿瘤负荷。ctDNA的半衰期短,能够更准确地反映治疗反应,因此在mCRC的治疗监测中显示出巨大潜力。然而,ctDNA在FTD/T...

代谢成像区分卵巢癌亚型及其对治疗的早期和可变反应

代谢成像区分卵巢癌亚型并检测其早期治疗反应 学术背景 卵巢癌是女性癌症相关死亡的主要原因之一,其中高级别浆液性卵巢癌(High-Grade Serous Ovarian Cancer, HGSOC)是最常见的致命亚型。近年来,代谢亚型在多种癌症中被发现,包括HGSOC。这些代谢亚型具有不同的治疗脆弱性和预后。HGSOC中存在两种代谢亚型:高氧化磷酸化(High OXPHOS)亚型和低氧化磷酸化(Low OXPHOS)亚型。高OXPHOS亚型表现出电子传递链(Electron Transport Chain, ETC)组件的基因表达增加、氧消耗增加以及对化疗的敏感性增加,而低OXPHOS亚型则表现出糖酵解代谢增强且对药物更具抗性。 尽管基因拷贝数特征已被用于分类HGSOC,并可以预测化疗后的复...

滤泡性淋巴瘤的分子亚型及其预后意义

分子分类在滤泡性淋巴瘤中的新进展:基于RNA测序和免疫组化的双分型预测模型 滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma, FL)是一种B细胞恶性肿瘤,其临床进展较缓慢,中位总生存期可达20年。然而,FL的异质性特征使病人在治疗反应和预后上表现出显著差异。尽管传统临床-生物学参数(如FLIPI、FLIPI-2和PRIMA-PI)在指导治疗中取得了一定成效,但这些工具在个体化精确诊断和特定疗法选择中仍显不足。因此,精准医学需求愈发迫切。 过去的研究中,弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的分子起源分类法在ABC与GCB亚型的预后评估中表现出重要价值,但在FL中的分子分类仍未完全明确。已有的初步研究暗示FL可能具有类似于正常生发中心(germinal center, GC)B细胞和记忆(m...

儿童髓母细胞瘤持续残留病灶后治疗反应预测疾病进展风险的研究

儿童髓母细胞瘤持续性MRI病灶后一线治疗反应作为预测病情进展风险的替代指标 髓母细胞瘤是儿童最常见的恶性中枢神经系统肿瘤之一,虽然多模式治疗概念使患者的预后显著改善,但对于一些患者来说,预后仍然不理想。目前,一线治疗结束后持续性残留病灶(即局部残留肿瘤、持续的转移灶或成分不确定的病灶)对预后的影响仍不明确。因此,本研究旨在评估持续性残留病灶对预后的影响,分析影响此类患者生存的危险因素,并综合评估后续的诊断工作和治疗方案。 研究来源 本研究由Denise Obrecht-Sturm等来自德国、瑞士和奥地利多家机构的作者完成,于2023年在Neuro-Oncology杂志上发表。 研究方法 病例来源:纳入2000年1月1日至2019年12月31日期间,年龄≥4岁,首次手术治疗后中央影像学复核发现...