胶质瘤的分子分类与预后特征分析 背景介绍 胶质瘤是成人中最常见的恶性脑肿瘤，其分类、风险分层和治疗标准近年来发生了显著变化。随着分子标记物的引入，胶质瘤的分类系统已经从传统的组织病理学分类转向分子分类。这种转变不仅提高了肿瘤行为的预测准确性，还为患者的治疗选择和预后评估提供了新的依据。然而，尽管分子分类在胶质瘤的诊断和治疗中发挥了重要作用，关于不同分子亚型胶质瘤患者的生存率及其预后特征的系统性研究仍然有限。 为了填补这一空白，来自多个研究机构的科学家们联合开展了一项大规模研究，旨在通过整合分子数据和临床数据，评估胶质瘤患者的生存趋势，并识别与预后相关的分子特征。这项研究不仅为胶质瘤的分子分类提供了新的见解，还为临床医生提供了实用的预后工具。 论文来源 这篇论文由来自多个知名研究机构的科学家共...
髓母细胞瘤风险分层与治疗策略的进展 背景介绍 髓母细胞瘤（Medulloblastoma）是一种常见于儿童的恶性脑肿瘤，其治疗和预后因分子亚型的不同而存在显著差异。近年来，随着分子生物学技术的发展，研究者发现髓母细胞瘤可以被进一步细分为四种不同的分子亚型，每种亚型具有独特的细胞起源、分子特征和临床预后。这一发现为髓母细胞瘤的风险分层和治疗策略的优化提供了新的方向。然而，尽管放疗（Radiation Therapy）仍然是髓母细胞瘤最有效的治疗手段，但其对神经认知和神经内分泌功能的长期影响仍是一个重要的临床问题。因此，如何在不影响疗效的前提下减少放疗剂量，成为当前研究的重点之一。 本文由Nicholas G. Gottardo和Amar Gajjar撰写，分别来自澳大利亚珀斯儿童医院（Pert...
学术背景 急性髓性白血病（AML）是一种恶性血液疾病，其治疗的核心是诱导化疗，通常采用阿糖胞苷（cytarabine）与蒽环类药物（如柔红霉素，daunorubicin）的组合。尽管这种治疗方案自20世纪80年代以来一直使用，但关于柔红霉素的最佳剂量以及单次诱导与双次诱导的疗效问题仍未完全解决。柔红霉素的原始剂量为45 mg/m²，但随后的研究表明，90 mg/m²的剂量能够显著提高缓解率和生存率。然而，60 mg/m²的剂量在临床上广泛使用了几十年，因此，60 mg/m²与90 mg/m²的疗效比较成为下一个需要解决的问题。此外，对于首次诱导后反应良好的患者，是否需要进行第二次诱导治疗也是一个未解的问题。 论文来源 这篇论文由Christoph Röllig等来自德国、捷克等多个国家的多位...
全肺放疗在横纹肌肉瘤肺转移患者中的疗效研究 学术背景 横纹肌肉瘤（Rhabdomyosarcoma, RMS）是一种常见的儿童软组织肉瘤，尽管近年来治疗手段有所进步，但转移性横纹肌肉瘤患者的预后仍然较差。尤其是肺转移的患者，其生存率显著低于无转移的患者。尽管治疗方案的强化和修改在过去几十年中不断进行，但患者的生存率并未显著提高。肺是横纹肌肉瘤最常见的转移部位，也是患者死亡时最常见的转移部位。因此，改善肺转移的治疗策略至关重要。 全肺放疗（Whole Lung Irradiation, WLI）作为一种治疗手段，最初被证明在孤立性肺转移的横纹肌肉瘤患者中能够提高无事件生存率（Event-Free Survival, EFS）和总生存率（Overall Survival, OS）。然而，WLI在...
背景与研究动机 食管鳞状细胞癌（Esophageal Squamous Cell Carcinoma, ESCC）是一种高度侵袭性的癌症，特别是在局部晚期阶段。传统的术前新辅助化放疗（Neoadjuvant Chemoradiotherapy, NCRT）是治疗这类癌症的标准方法，虽然有显著的治疗效果，但局部复发率和远处转移率仍然较高。尤其是在食管癌患者中，NCRT后的局部复发率可达35%-50%。此外，即使在CheckMate-577研究中显示术后辅助用药nivolumab能显著延长无病生存期（DFS），但总体生存（OS）改善有限。因此，进一步提高肿瘤反应率和患者生存率的术前新辅助治疗策略亟待探索。 近年来，免疫检查点抑制剂（ICI）的引入在癌症治疗中带来了革命性的进展，尤其是抗PD-1抗...
背景和研究动机 肥胖已被确认为多种恶性肿瘤的重要风险因素，不仅促进肿瘤细胞的生长与扩散，同时也导致患者的预后普遍较差。然而，近年来研究发现接受免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的肥胖患者，尤其是在特定肿瘤类型和性别条件下，显示出一种不同寻常的生存获益，被称为“肥胖悖论”（Obesity Paradox）。这一现象指出，肥胖患者接受ICI治疗后的生存率竟然比体重正常或较轻的患者更高。尽管这一悖论被初步证实，但仍有许多因素会影响其效果，包括肿瘤类型、患者的性别以及肥胖程度。鉴于此，Wenjing Xu等人通过多维度回顾性研究，分析肥胖对ICI治疗疗效的影响，旨在为“肥胖悖论”提供新的科学依据。 本研究由广东省人民医院肿瘤科与相关医学机构的研究团队共同完成，文章发表于2024年《Cancer Cell...
精确肿瘤学治疗中综合基因组分析的时效性对晚期非小细胞肺癌患者治疗选择和结果的关联研究 引言 晚期非小细胞肺癌（advanced non–small-cell lung cancer, ANSCLC）作为一种高致死率的恶性肿瘤，其治疗方法的选择直接影响患者的总生存率。因此，分子标志物在治疗选择中的作用变得越来越重要，如今基因组学已经成为第一线（1L）和第二线（2L）治疗选择的重要组成部分。对于携带致癌驱动基因（如EGFR[外显子19/外显子21的常见缺失/突变]、BRAF V600E、MET-外显子14跳跃、以及ALK、ROS1、RET和NTRK的融合基因）的患者，针对这些驱动基因的靶向治疗已经被批准用于1L治疗。进一步，诸如KRAS G12C、EGFR外显子20插入和HER2突变等发现也促使...
对癌基因突变性转移性结直肠癌患者采用恩可拉费尼-西妥昔单抗治疗的实效性-有效性分析的世代研究 研究背景 随着个体化医疗的发展，靶向治疗成为多种癌症治疗的重要手段。在转移性结直肠癌（mCRC）中，恩可拉费尼-西妥昔单抗的组合治疗被认为对预处理BRAF^V600E^突变患者有效。然而，即使是在随机控制的临床试验（如BEACON试验）中证明有效的治疗，也可能因实际应用条件的差异而导致有效性-实效性（efficacy-effectiveness）差距。由于回顾性世代研究可提供对总体患者的更全面认识，此项研究旨在评估临床实践中该药物组合治疗的真实世界有效性。 研究来源 作者: Koen Zwart, Sietske C. M. W. van Nassau, Frederieke H. Van der ...
针对所有四种非胰腺周围癌的个体化辅助化疗之路：一项国际多方法队列研究 背景和研究目的 尽管十二指肠腺癌（duodenal adenocarcinoma，DAC）、肠型壶腹腺癌（intestinal type ampullary adenocarcinoma，AMPIT）、胰胆型壶腹腺癌（pancreatobiliary type ampullary adenocarcinoma，AMPPB）和远端胆管癌（distal cholangiocarcinoma，DCCA）在肿瘤行为和特征上存在差异，但辅助化疗（adjuvant chemotherapy，ACT）对这些癌症的影响以及最佳化疗方案尚未得到全面评估。因此，本研究旨在评估个体化辅 助化疗对DAC、AMPIT、AMPPB和DCCA的影响。 ...
增强的EMT特征与胃癌中不良肿瘤微环境、血管生成和更差预后相关 学术背景 上皮-间充质转化（EMT）是一种极其重要的机制，它促进了癌细胞的转移。然而，尽管其重要性显而易见，EMT在胃癌（Gastric Carcinoma，GC）患者中的临床意义尚未明确。本文研究旨在通过分析大规模胃癌患者的转录组数据，探讨EMT特征在胃癌中的临床相关性，特别是其与患者预后、肿瘤微环境、血管生成等方面的关联。 研究来源 本研究由Masanori Oshi等人撰写，作者分别来自横滨市立大学医学研究生院胃肠外科、Roswell Park综合癌症中心等多个机构，发表于2024年《Cancer Gene Therapy》杂志上。 研究方法 患者数据集 研究选取了两个大规模胃癌患者队列：TCGA（The Cancer G...