ICU中脓毒症患者每日风险预警的预测模型:风险指标的可视化与临床分析

脓毒症(Sepsis)是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征,常导致多器官功能衰竭和高死亡率。尽管现代医学技术在脓毒症的治疗上取得了显著进展,但仍有部分患者因病情急剧恶化而死亡。因此,准确预测脓毒症患者的死亡风险对于临床医生制定及时、个性化的干预策略至关重要。然而,现有的临床评分系统(如APACHE-II和SOFA评分)虽然能够评估危重患者的整体病情,但并未专门针对脓毒症患者进行优化。此外,传统的机器学习模型在处理时间序列数据时,往往忽略了疾病进展的时序特征,导致预测性能有限。 为了应对这些挑战,本研究提出了一种基于Transformer架构的时间序列模型,旨在通过捕捉患者ICU住院期间的动态健康轨迹,实时识别高风险个体,并为个性化干预提供可操作的见解。该研究不仅提升了脓毒症患者死亡风险的预...

一种通过双通道乳酸去除策略逆转血管高通透性以治疗脂多糖诱导的脓毒症的新方法

基于双通道乳酸去除策略的创新性败血症治疗研究 背景介绍 败血症(sepsis)是由宿主对血液感染的免疫反应失调引发的多器官功能障碍,这种严重疾病长期威胁着全球范围内的公共健康。尽管现代医学取得了诸多进展,但败血症的诊断和治疗依然充满挑战。据统计,败血症每年导致全球约1100万人死亡,占全球总死亡人数的约五分之一。在重症监护病房(ICU)中,败血症的死亡率仍高达25%-30%。目前的临床治疗措施主要集中在对症治疗,如早期液体复苏和广谱抗生素的使用。然而,由于抗生素耐药性、系统性免疫紊乱以及缺乏特效药物等因素,现有治疗方法未能显著降低败血症的高死亡率和高发病率。 乳酸(lactate)作为败血症的关键生物标志物,其在血液中的累积与败血症的死亡率和血管通透性有直接关系。在病理生理学中,乳酸的过量积...

中性粒细胞通过靶向Siglec-G破坏B-1a细胞稳态从而加剧脓毒症

研究报告:中性粒细胞通过靶向Siglec-G破坏B-1a细胞的稳态,加剧败血症 背景介绍 败血症是由感染引起的失调性免疫反应导致的威胁生命的器官功能障碍。伴随败血症的免疫系统功能障碍主要由病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns,PAMPs)和损伤相关分子模式(damage-associated molecular patterns,DAMPs)触发,导致了机体过度的炎症状态。B淋巴细胞主要分为两大亚群:B-1细胞和B-2细胞。小鼠B-1细胞进一步分为CD5+ B-1a细胞和CD5- B-1b细胞。B-1a细胞是重要的天然免疫细胞,通过分泌天然IgM抗体和IL-10在组织稳态和宿主防御中发挥重要作用。 在败血症中,腹腔内的B-1a细胞数量...

小鼠模型中脂多糖诱导的脓毒症相关脑病中星形胶质细胞、微胶质细胞和血管细胞的单核RNA测序和空间转录组学研究

基于单细胞和空间转录组学的小鼠脓毒症相关脑病研究 背景 脓毒症致死的器官功能紊乱,与感染引起的宿主反应失衡有关,全球死亡率高。最新研究表明,脓毒症导致大脑功能受损,称为脓毒症关联脑病(SAE)。SAE的症状包括意识改变、认知障碍和神经失调,导致较高死亡率和长期神经损伤。尽管研究了氧化应激、细胞因子增多等机制,SAE的具体病理生理学不明,亟需进一步研究。单核细胞RNA测序(snrna-seq)对繁杂细胞异质性的切割有助于疾病单细胞标志的发现。然而,传统的转录组学方法在组织解离过程中忽略了空间信息,限制了对组织损伤炎症细胞招募机制的理解。空间转录组学则提供了在组织切片中评估基因表达的手段,能够保留组织原位的空间信息。 论文来源 本研究由朱艳艳、张茵为共同第一作者,赵平森为主要联系人,该研究发表于...

SIRT1-RAB7 轴通过后期内涵体依赖的线粒体自噬减弱脓毒症引起的急性肺损伤中NLRP3 和 STING 的激活

SIRT1-Rab7 轴通过末期内体依赖性线粒体自噬调节脓毒症诱导的急性肺损伤中的NLRP3和STING的激活 学术背景 急性肺损伤(ALI)是脓毒症患者主要的死亡原因之一,主要因内皮细胞(ECs)发生促炎性改变和渗透性缺陷。线粒体功能障碍在脓毒症诱导的ALI的发病机制中起着关键的调节作用。虽然线粒体自噬在调节线粒体质量方面广受认可,但它在脓毒症诱导的ALI中的具体作用尚不清楚。SIRT1(Sirtuin 1)是一种组蛋白脱乙酰酶,参与调节炎症、线粒体自噬和细胞衰老。本研究展示了一种依赖于末期内体的线粒体自噬方式,通过SIRT1信号通路在脓毒症诱导的ALI中抑制NLRP3和STING的激活。 研究来源 本文由Jiang Tao、Liu Enran、Li Zhiyuan等人在哈尔滨医科大学和东...

深度学习脓毒症预测模型对护理质量和患者生存情况的影响

深度学习败血症预测模型对护理质量和患者生存情况的影响 研究背景 败血症是一种感染引起的全身性炎症反应,全球每年大约有4800万人受到影响,其中约1100万人因此死亡。由于败血症的异质性,早期识别通常面临巨大挑战。早期干预包括液体复苏、抗生素管理和感染源控制等治疗措施在疾病早期阶段的效果显著。因此,通过预测分析提升败血症的早期检测具有重要意义。 研究来源 该研究由Aaron Boussina、Supreeth P. Shashikumar、Atul Malhotra、Robert L. Owens、Robert El-Kareh、Christopher A. Longhurst、Kimberly Quintero、Allison Donahue、Theodore C. Chan、Shamim ...