TP53特異的変異が乳癌の相同組換え欠損の潜在的なバイオマーカーとして機能する:臨床次世代シーケンス研究

乳がんは、世界中の女性において最も一般的な悪性腫瘍の一つであり、その発症メカニズムは複雑で、さまざまな遺伝子変異とシグナル伝達経路の異常が関与しています。相同組換え欠損(Homologous Recombination Deficiency, HRD)は、乳がんにおける重要な分子特徴の一つであり、PARP阻害剤(PARPi)治療に対する患者の感受性と密接に関連しています。HRDは通常、BRCA1/2遺伝子の変異によって引き起こされますが、近年の研究では、他の遺伝子の変異もHRDを引き起こす可能性が示されています。TP53遺伝子は、乳がんにおいて最も頻繁に変異する遺伝子の一つであり、細胞周期制御、DNA修復、ゲノム安定性において重要な役割を果たしています。しかし、TP53変異とHRDとの関係は...

進行性または転移性乳癌患者における細胞遊離腫瘍DNA分析:変異頻度、検査意図、および臨床的影響

学術的背景 乳がんは、世界中の女性の中で最も一般的ながんの一つであり、特に進行性または転移性乳がんは治療が難しく、予後も悪い。精密医療の発展に伴い、分子マーカーが乳がん治療においてますます重要な役割を果たすようになっている。循環腫瘍DNA(ctDNA、circulating tumor DNA)は、非侵襲的なバイオマーカーとして、血液サンプルを通じて腫瘍の遺伝子変異を検出し、個別化治療の新たな可能性を提供する。しかし、ctDNAの臨床応用には、変異頻度の分布、検出の動機、および臨床的意思決定への影響など、多くの課題が残されている。 ctDNAが乳がん治療においてどのような潜在能力を持つかを探るため、ドイツのPraegNANT登録研究(Prospective Academic Translat...

早期エストロゲン受容体陽性乳癌におけるネオアジュバントニボルマブと化学療法のランダム化第3相試験

Nivolumabと化学療法を組み合わせた早期エストロゲン受容体陽性乳がんにおける新規補助療法の研究 学術的背景 乳がんは世界中の女性において最も一般的ながんの一つであり、その中でもエストロゲン受容体陽性(ER+)かつヒト上皮成長因子受容体2陰性(HER2−)の乳がんが大多数の症例を占めています。ER+/HER2−乳がんは内分泌療法に対して感受性があるものの、特に高リスク患者において、化学療法による病理学的完全奏効率(pCR)は低いです。近年、免疫チェックポイント阻害剤はさまざまながん治療で顕著な効果を示しており、特にトリプルネガティブ乳がん(TNBC)において注目されています。しかし、そのER+/HER2−乳がんにおける役割についてはまだ明確ではありません。 本研究は、早期高リスクER+/...

USP35はPFK-1のユビキチン化を調節することで糖酵解を介して乳癌の進行を促進する

USP35はPFK-1のユビキチン化を介して乳がんの糖酵解を促進し、癌の進行を推進 学術的背景 乳がんは世界中の女性において最も一般的な悪性腫瘍であり、女性におけるがん関連死の主な原因でもあります。内分泌療法、標的治療、PARP阻害剤など、さまざまな分子サブタイプの乳がんに対する治療戦略が開発されていますが、依然として20%~30%の患者が再発や転移を経験しており、これが乳がん死亡率が高い主な理由となっています。したがって、乳がんの再発や転移に対処するための新しい分子マーカーを見つけることが重要です。 癌細胞は高代謝特性を持ち、エネルギー需要を満たすために有酸素糖酵解(aerobic glycolysis)に依存しています。この現象は「ワールブルク効果」(Warburg effect)と呼ば...

乳癌術中精密検出のためのGLUT1標的近赤外蛍光分子イメージング

GLUT1を標的とした蛍光イメージング新規トレーサー:乳がん手術中検出の改善に向けた研究進展 研究背景と課題の整理 乳がんは世界中の女性において最もよく見られる悪性腫瘍のひとつであり、2022年には新規症例が230万件、死亡例が約66.6万件と報告されています。乳がんの外科治療は主に、乳房部分切除術(breast-conserving surgery, BCS)と乳房全摘術に分けられます。乳房全摘術と比較して、BCSは術後の放射線治療と組み合わせることで類似した局所制御効果を得る一方で、正常な乳房組織を最大限保存することができます。しかし、BCSが成功するための鍵は、腫瘍が存在しない手術切縁を確保することです(腫瘍陽性切縁の回避)。研究では、陽性の切縁が局所再発リスクを著しく増加させることが...

高効率siRNA負荷とpH応答性小型細胞外小胞を用いた乳癌への遺伝子送達の強化

高効率siRNA負荷とpH応答性小型細胞外小胞を用いた乳癌への遺伝子送達の強化

乳がんへの遺伝子送達を強化する効率的なsiRNA負荷とpH応答性の小細胞外小胞 学術的背景 近年、小細胞外小胞(small extracellular vesicles, sEVs)は、その天然由来と固有のホーミング特性から、薬物送達分野で注目を集めています。sEVsは、ほとんどの真核細胞から分泌される脂質ナノ粒子で、直径は通常50〜150ナノメートルです。これらはさまざまな生物分子を運び、細胞間コミュニケーションを通じて情報を伝達し、体内で良好な構造的および生理的安定性を示します。これらの特性により、sEVsは特に薬物送達分野において、さまざまな疾患の治療に大きな可能性を秘めています。 しかし、sEVsが薬物送達において広範な可能性を示しているにもかかわらず、その臨床応用にはまだ多くの課題...

メバロン酸経路は乳癌の原発性腫瘍形成と肺転移に寄与する

乳がんにおけるメバロン酸経路の制御と腫瘍発生および肺転移における役割 背景紹介 乳がんは世界中の女性において最も一般的ながんの一つであり、その発生と転移のメカニズムは複雑で、さまざまなシグナル経路と代謝経路の異常な制御が関与しています。近年、代謝リプログラミング(metabolic reprogramming)は、がん細胞がその急速な増殖と転移のニーズに適応するための重要なメカニズムの一つと考えられています。特に、メバロン酸経路(mevalonate pathway)は、さまざまながんにおいて顕著にアップレギュレーションされており、乳がんにおいても腫瘍発生と転移に重要な役割を果たすことが示されています。しかし、メバロン酸経路の具体的な制御メカニズムと乳がんにおける機能はまだ完全には解明されて...

ERK1/2およびp38 MAPK経路を標的としたGolgin-97欠損誘発性乳癌進行の抑制

ERK1/2およびp38 MAPK経路を標的としたGolgin-97欠損誘発性乳癌進行の抑制 研究背景 乳癌は世界中の女性において最も一般的ながんの一つであり、特にトリプルネガティブ乳癌(Triple-Negative Breast Cancer, TNBC)は高い転移率と不良な予後を示します。TNBCはエストロゲン受容体、プロゲステロン受容体、およびヒト上皮成長因子受容体2の発現を欠いており、内分泌治療が無効であるため、化学療法が主要な治療手段となっています。しかし、化学療法薬の耐性や副作用(肺炎や重度の炎症など)がその効果を制限しています。したがって、新しい分子標的と治療戦略を見つけることがTNBC患者の予後改善に重要です。 ゴルジ体(Golgi apparatus)は細胞内の重要な細胞...

乳癌脳転移の解析は、HER2陽性の疾患におけるサイクリン依存性キナーゼ12の構造再配列の集積を明らかにする

脳転移性乳癌におけるCDK12構造再編成の集積現象に関する研究報告 研究背景と目的 乳癌(Breast Cancer, BC)は、中枢神経系(Central Nervous System, CNS)に関連する第二の一般的な固形腫瘍です。脳転移性乳癌(Breast Cancer Brain Metastases, BCBMs)は、転移性乳癌患者にますます一般的になっています。活発な脳転移患者は通常臨床試験から除外され、この分野の臨床研究が遅れを取っています。次世代シーケンシング(Next-Generation Sequencing, NGS)技術の応用により、脳転移癌を特性化し、原発性腫瘍と比較することができ、そのゲノムの差異を明らかにすることができます。さらに、以前の研究ではBCBMsに免疫...

乳癌拡張腫瘍浸潤リンパ球における優勢T細胞クローンタイプの持続と濃縮

研究レポート:乳がん腫瘍浸潤リンパ球の拡大における優勢T細胞クローンの持続性と富集 背景 腫瘍浸潤リンパ球(Tumor-Infiltrating Lymphocytes、TILs)とは、自然に腫瘍の微小環境に浸潤したリンパ球で、腫瘍に対する反応性を示します。このテーマは腫瘍治療において最も積極的な研究領域の一つです。例えば、免疫チェックポイント阻害剤は腫瘍の免疫逃亡メカニズムを抑制し、TILsの腫瘍に対する反応性を強化します。免疫チェックポイント阻害剤によりTILsの機能が向上する一方で、体外で拡大した効果的なT細胞を直接移植する治療法、すなわち適応型細胞療法(Adoptive Cell Therapy、ACT)は1980年代から腫瘍治療研究の焦点であり、特に黒色腫の研究において、そして20...