接受177Lutetium治疗的神经内分泌肿瘤患者中的克隆性造血与血小板减少风险:一项前瞻性研究

接受177Lutetium治疗的神经内分泌肿瘤患者中的克隆性造血与血小板减少风险:一项前瞻性研究

神经内分泌肿瘤患者接受177Lu治疗中的克隆性造血与血小板减少风险:一项前瞻性研究 背景与研究动机 神经内分泌肿瘤(Neuroendocrine Tumors, NETs)的发病率近年来逐渐上升,预后取决于原发肿瘤位置、疾病分级、分期和分化及增殖速率等多种因素。由于大多数NETs高度表达生长抑素受体(Somatostatin Receptor, SSTR),因此生长抑素类似物(SSA)常被用作一线治疗。由于大多数NETs对生长抑素受体(SSTR)表达较高,因此生长抑素类似物(SSA)经常作为一线治疗。第二线疗法包括肽受体放射性核素治疗(Peptide Receptor Radionuclide Therapy, PRRT)。在PRRT中,通过将SSA与特定的放射性同位素如177Lu相结合,能...

通过计算饱和诱变法鉴定克隆性造血驱动突变

引言 在健康的造血过程中,一组造血干细胞(Hematopoietic Stem Cells,简称HSC)贡献了所有与血液相关的谱系。然而,随着年龄的增长,这一过程常常会导致克隆性造血(Clonal Hematopoiesis,简称CH)的发生,即由某个HSC源头的克隆扩展,占据了很大一部分的血细胞和血小板。这个克隆扩展现象由HSC在生命过程中获得的躯体突变驱动,并在老年人群中高度普遍。与CH相关的基因突变赋予HSC生长优势,使其在造血过程中受到正选择(1-13)。近年来,大量研究表明,CH与血液恶性肿瘤发展、心血管疾病、全因死亡率以及实体肿瘤和传染病的风险增加相关(2, 7, 14-20)。尽管最近的深入研究已确认了大约60个CH驱动基因(1, 12, 13, 21),但我们对这些基因中的哪...

CRISPR依赖性筛选在原代造血干细胞中鉴定出KDM3B是IDH2和TET2突变基因型的特异性易感性

CRISPR依赖筛选在原代造血干细胞中识别出KDM3B作为IDH2和TET2突变基因型的特异性易感性 背景和研究意义 克隆性造血(Clonal Hematopoiesis, CH)是指由特定突变的造血干细胞(Hematopoietic Stem Cell, HSC)引发的基因上不同的亚群细胞的异常生长。这种现象在60岁以上的人群中十分普遍,影响了超过20%的人口。CH与急性髓系白血病(AML)的恶性转化风险增加有关,并且还与更高的全因死亡率和各种与年龄相关的疾病(如心血管疾病)相关联。尽管之前的基因研究已经识别出与CH相关的基因突变,但迄今为止在CH中识别治疗靶点的工作还存在挑战。这主要是因为缺乏适用于研究初级造血干细胞(HSPC)的体外平台。在这一研究中,作者利用HSPC和骨髓内皮细胞(B...