肿瘤大小不是一切:推动影像组学作为肿瘤学药物开发和临床护理的精准医学标志物

在当今的肿瘤学临床实践和药物开发领域,对肿瘤反应的评估方法正处于革新的边缘。自1981年世界卫生组织(WHO)提出用于评估抗癌药物效果的肿瘤反应分类标准以来,这一领域经历了多次改进。最为人们熟知的,是1995年成立的响应评估标准在实体瘤(RECIST)工作组。该工作组通过与加拿大国家癌症研究所、美国国家癌症研究所以及欧洲癌症研究和治疗组织的合作,建立了基于大量病例数据的循证推荐,推动了RECIST 1.0和1.1版本的发布,这些版本在确定客观响应率等影像学终点方面发挥了重要作用。 然而,随着对肿瘤生物学更深入的理解和诊疗策略的不断演进,传统的依赖大小和数量变化的评估方法显示出其局限性,这就需要新的方法来填补这一空缺。为此,RECIST工作组于2022年5月组织了一次多学科工作坊,聚焦于探讨放...

Erdafitinib治疗FGFR突变或融合肿瘤的II期研究

Erdafitinib在FGFR突变或融合肿瘤患者中的疗效研究 本篇学术报告基于科学论文《Phase II Study of Erdafitinib in Patients with Tumors with Fibroblast Growth Factor Receptor Mutations or Fusions: Results from the NCI-MATCH ECOG-ACRIN Trial (EAY131) Subprotocol K2》,介绍了该研究的学术背景、目的、方法、结果和结论。 学术背景 成纤维细胞生长因子受体(FGFR)家族包含四种跨膜受体酪氨酸激酶(FGFR1-4),这些受体被超过20种已知的成纤维细胞生长因子(FGF)配体激活,启动信号级联反应,对细胞增殖、生存...

通过计算饱和诱变法鉴定克隆性造血驱动突变

引言 在健康的造血过程中,一组造血干细胞(Hematopoietic Stem Cells,简称HSC)贡献了所有与血液相关的谱系。然而,随着年龄的增长,这一过程常常会导致克隆性造血(Clonal Hematopoiesis,简称CH)的发生,即由某个HSC源头的克隆扩展,占据了很大一部分的血细胞和血小板。这个克隆扩展现象由HSC在生命过程中获得的躯体突变驱动,并在老年人群中高度普遍。与CH相关的基因突变赋予HSC生长优势,使其在造血过程中受到正选择(1-13)。近年来,大量研究表明,CH与血液恶性肿瘤发展、心血管疾病、全因死亡率以及实体肿瘤和传染病的风险增加相关(2, 7, 14-20)。尽管最近的深入研究已确认了大约60个CH驱动基因(1, 12, 13, 21),但我们对这些基因中的哪...

神经外科中的激光间质热疗法:单一外科医生对313名患者的经验

神经外科中的激光间质热疗法:单一外科医生对313名患者的经验

神经外科激光间质热疗(LITT)临床研究报告 背景介绍 随着现代医学技术的不断进步,激光间质热疗(Laser Interstitial Thermal Therapy, LITT)在神经外科肿瘤治疗领域中逐渐占据了一席之地,尤其是在治疗难以接近或对常规治疗抵抗的颅内病灶方面。1–5 LITT是一种微创的热消融技术,能够在不损伤健康组织的前提下,精准定位并消融病灶,使得许多传统手术难以到达的区域得以治疗。2,6,7 在过去的十年里,LITT的应用迅速扩展,涵盖了新诊断和复发的胶质瘤、转移瘤、硬脑膜病变以及放射性坏死(Radiation Necrosis, RN)等多种颅内肿瘤。8–12 进一步的研究显示,LITT还可以通过破坏血脑屏障和去血管化病灶组织,增强辅助疗法的效果,例如促进化疗药物的扩...