美国一大型前瞻性队列研究揭示户外空气污染与成人血液系统癌症亚型之间的潜在联系

研究背景及目的

近年来，户外空气污染对人类健康的影响受到了广泛关注。国际癌症研究机构（IARC）自2013年起已将户外空气污染和细颗粒物（PM）列为1类人类致癌物，主要证据来源于肺癌研究。尽管目前的研究数据表明空气污染与血液癌症之间存在某种联系，但由于血液癌症在病理上的异质性，这类研究往往忽视了对癌症亚型的细致区分，导致相关结论尚缺乏明确和一致性。为了更深入地理解空气污染与各种血液癌症亚型间的关联，本研究选取了美国癌症协会的癌症预防研究II营养队列（American Cancer Society’s Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort），探讨居住地户外空气污染物与血液癌症之间的关系。

文献来源

该研究由W. Ryan Diver、Lauren R. Teras、Emily L. Deubler和Michelle C. Turner进行，于2024年发表于《英国癌症杂志》（British Journal of Cancer）。

研究方法

研究团队选取了108,002名参与者，并追踪了1992年至2017年间的健康数据。针对居住地址收集的空气污染物数据包括PM2.5、PM10、PM10-2.5、二氧化氮（NO2）、臭氧（O3）、二氧化硫（SO2）和一氧化碳（CO）。通过Cox比例风险回归模型，研究者们评估了不断变化的污染物浓度与血液癌症亚型的发生率之间的相关性及其风险比（HR）和95%置信区间（CI）。

主要结果

在2659例血液癌症中，发现较高PM10-2.5浓度与套细胞淋巴瘤有关（每增加4.1 μg/m³的HR=1.43），NO2则分别与霍奇金淋巴瘤（每增加7.2 ppb的HR=1.39）和边缘带淋巴瘤（每增加7.2 ppb的HR=1.30）相关联，而CO则与边缘带淋巴瘤（每增加0.21 ppm的HR=1.30）和T细胞性淋巴瘤（每增加0.21 ppm的HR=1.27）有显著联系。

结论与意义

本研究表明，以往研究可能由于没有充分考虑血液癌症的亚型异质性而低估了空气污染物对这些癌症的潜在影响。这一发现提示，未来的研究在探讨空气污染与