《遵循行星健康饮食与认知衰退的联系：来自ELSA-Brasil研究的发现》

在全球范围内，地球健康饮食（Planetary Health Diet）被提议为一种提高人类健康同时又能保护地球的食谱。然而，关于地球健康饮食与认知衰退关系的研究却十分有限。为了补充这项研究空白，Natalia Gomes Gonçalves、Leandro Teixeira Cacau、Naomi Vidal Ferreira、Paulo Andrade Lotufo、Alessandra Carvalho Goulart、Maria Carmen Viana、Sandhi Maria Barreto、Isabela Martins Bensenor、Dirce Maria Marchioni 和 Claudia Kimie Suemoto 等研究人员进行了相关研究，试图揭示地球健康饮食与认知能力下降之间的关系。

研究人员来自巴西不同学术及医疗机构，他们的研究结果发表于《Nature Aging》杂志上，研究涉及巴西成人健康纵向研究（ELSA-Brasil）的三个数据波次，其目标是评估地球健康饮食与认知衰退的关联性。

研究分析了11737位参与者（平均年龄51.6岁，女性占54%，白种人占53%）的数据。通过线性混合效应模型计算，研究发现更高程度的地球健康饮食遵循度与更慢的记忆衰退速度关联（P = 0.046），且收入是该关联的一个修饰因素（P < 0.001）。在高收入群体中地球健康饮食遵循度与记忆（P = 0.040）和全面认知（P = 0.009）衰退的减慢关联，而在低收入群体中并未发现此一关联。这表明促进健康饮食模式时应考虑收入障碍及饮食习惯差异，以实现高度遵循。

城市化的全球进程对饮食模式产生了影响，导致了超加工、高热量和以动物为基础的食物消费量的增加。以高糖、红肉和精制食品为特征的不健康饮食模式不仅与更快的认知衰退和更高的痴呆风险有关，也导致了环境恶化。EAT-Lancet委员会设立了一系列全球性的目标，旨在通过健康饮食和环境安全食物生产的转变来减少与不健康饮食及其相关环境威胁相关的挑战，例如高燃料使用、淡水滥用和因栖息地破坏导致的生物多样性损失。

地球健康饮食指数（PHDI）是基于EAT-Lancet饮食建议开发的，其计分基于水果、蔬菜、坚果、豆类、全谷物等推荐摄入量，旨在评估对于EAT-Lancet饮食的遵循程度。

研究结果凸显了在推广地球健康饮食时需要注意的多重因素。尽管该饮食与较低的心血管疾病和中风风险有关，但实现EAT-Lancet饮食目标对于全球超过10亿人来说可能因费用而难以承受。对于低收入群体，实施有效策略以预防痴呆症更为重要。因此，未来研究需要探索收入如何作为饮食与健康结局之间关系的修饰因素的具体机制，从而更好地理解不同食品项目的获取性、成本以及由社会经济地位确定的行为在遵循可持续饮食中的作用。