在围手术期医学中，术后患者的长期临床和功能恢复情况一直是研究的重点。传统上，术后并发症、死亡率、再入院率和再手术率是衡量手术患者预后的主要指标。然而，随着医学研究的深入，越来越多的研究开始关注患者为中心的结果，如患者报告的生活质量（Quality of Life, QoL）。尽管如此，针对普通手术人群的长期随访研究仍然较少，且大多数研究集中在特定的手术患者群体中，限制了结果的普遍适用性。 为了填补这一研究空白，荷兰的研究团队开展了TRACE（Routine Postsurgical Anaesthesia Visit to Improve Patient Outcome）随机临床试验，旨在评估术后麻醉科医生例行查房对患者长期预后的影响。该研究的短期结果（30天）已发表，并未显示出麻醉科医生查...
ICU中长期生活质量预测讨论对患者、家属及医护人员的影响 学术背景 重症监护病房（ICU）患者在出院后常常面临一系列身体、心理和认知问题，这些问题被称为“重症监护后综合征”（Post-Intensive Care Syndrome, PICS）。尽管ICU的生存率有所提高，但患者及其家属往往对长期的健康影响缺乏足够的认识，导致他们对未来的生活质量（Quality of Life, QoL）抱有过于乐观的预期。这种不切实际的期望可能会影响患者的康复心理，并可能导致医疗决策的偏差。此外，ICU医护人员在评估患者长期预后时也常常面临挑战，因为生活质量不仅取决于患者的身体功能，还受到多种主观因素的影响。 为了提高患者及家属对长期生活质量的认识，并促进医患共同决策（Shared Decision-Ma...
改善脑积水患者认知和神经心理结果的研究优先事项 学术背景 脑积水（Hydrocephalus）是一种神经系统疾病，全球发病率约为每10万人中有85例。该疾病与运动和认知功能障碍密切相关。尽管外科手术的进步显著提高了患者的生存率和生活质量，但我们对这种异质性疾病的病因及其在不同生命阶段的具体神经心理和功能挑战的理解仍存在显著差距。为了应对这些局限性，Hydrocephalus Association和Rudi Schulte Research Institute组织了一次研讨会，旨在审查现有证据并提出进一步研究的领域，以改善脑积水患者的认知功能、功能状态和生活质量。 论文来源 这篇论文由Nickolas Dasher、T. Andrew Zabel等作者共同撰写，作者来自多个知名机构，包括华盛...
基于夫妻干预的中国老年2型糖尿病患者管理：一项随机临床试验 学术背景 2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM）是全球范围内最常见的慢性疾病之一，尤其在老年人群中发病率较高。中国是全球糖尿病患者最多的国家，2021年糖尿病患者数量接近1.41亿，其中90%以上为2型糖尿病。尽管中国政府通过社区卫生服务来控制和治疗糖尿病，但糖尿病的管理率、治疗率和控制率仍然较低，分别不到37%、33%和50%。这可能是由于社区医疗人员的短缺以及老年糖尿病患者自我管理能力较差所致。 糖尿病的管理复杂且需要持续的监测。由于糖尿病的日常管理通常发生在家庭环境中，近年来，越来越多的研究和临床指南强调了家庭成员，尤其是配偶在糖尿病管理中的关键作用。尽管行为理论文献中推荐配偶参与糖尿病管理...
优化营养干预对原发性线粒体疾病患者肌肉疲劳、力量和生活质量的改善效果研究 背景介绍 原发性线粒体疾病（Primary Mitochondrial Disease, PMD）是一组由线粒体DNA或核DNA突变引起的疾病群，影响全身多个系统的能量代谢。据统计，其发病率约为1/4300，临床表现主要包括肌肉无力、疲劳、运动耐受性差、胃肠道症状和失衡等。然而，至今美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准任何针对PMD的特定疗法。 线粒体是细胞能量的主要来源，其通过氧化磷酸化过程（Oxidative Phosphorylation, OXPHOS）生成三磷酸腺苷（ATP），而这个过程受限于营养物质（碳水化合物、蛋白质、脂肪）的供给和代谢状态。尽管已有研究表明营养干预可能通过抗氧化作用或改善线粒体电子传...
多中心前瞻性研究：电子患者报告结局（ePROs）在老年癌症患者中的可行性 研究背景 近年来，远程医疗尤其是在COVID-19疫情期间发展迅速，并被认为可以弥补医疗人员短缺的问题。电子患者报告结果（ePROs）在癌症护理中已经被证实能够改善患者的整体生存期（OS）和生活质量。然而，针对75岁及以上老年癌症患者的远程ePRO监控的具体前瞻性数据却很少。这一群体在癌症患者总量中占有重要比例，因此研究其对ePRO的可行性成为亟待解决的问题。 欧洲医学肿瘤学会（European Society for Medical Oncology）关于PROs的指南也未提供针对75岁及以上患者的具体数据。此外，据世界卫生组织（WHO）预测，到2050年，80岁及以上老年人的数量将是2020年的三倍。因此，有必要探...