Caractéristiques linguistiques et sensorielles de la réponse auditive chez les enfants de très faible poids de naissance

Contexte et motivation

Les enfants de très faible poids de naissance (TFPN) courent un risque plus élevé d’obstacles au développement cognitif, y compris des déficiences linguistiques et des difficultés de motricité sensorielle. Des recherches antérieures ont montré que la réponse cérébrale induite par le son (P1m) peut servir de biomarqueur pour le développement du langage chez les jeunes enfants, mais son efficacité chez les enfants TFPN n’a pas encore été vérifiée. De plus, la relation entre le P1m et les difficultés sensorielles des enfants TFPN reste incertaine. Afin d’explorer cette relation, cette étude a mesuré et analysé la réponse cérébrale des enfants TFPN induite par le son, et a examiné sa relation avec les compétences de raisonnement linguistique conceptuel et les caractéristiques sensorielles.

Source du papier

Cet article de recherche a été rédigé par Yuko Yoshimura et d’autres, les auteurs étant affiliés à l’Institut de Recherche sur les Sciences Humaines et Sociales de l’Université de Kanazawa, au Centre de Recherche sur le Développement Psychologique de l’Enfance de l’Université de Kanazawa, au Département de Pédiatrie de l’Université de Kanazawa, au Centre de Recherche sur le Développement Psychologique de l’Enfance de l’Université Médicale de Hamamatsu, au Département de Psychologie de l’Université Teikyo, au Centre pour la Santé Cérébrale à l’Université de Birmingham, au Département de Recherche Biomédicale de l’Université de Nagasaki, au Département de Psychologie de l’Université Yasuda pour Femmes, à l’École Supérieure de Médecine de l’Université d’Akita, au Centre pour la Maternité et les Soins Périnataux à l’Hôpital de l’Université de Hokkaido et au Département de Psychiatrie et de Neurobiologie de l’Université de Kanazawa. L’article a été publié dans le journal “Pediatric Research” en 2024.

Contenu de la recherche

Processus de recherche

1. Sélection des participants :

   • Dans cette étude, 40 enfants TFPN âgés de 5 à 6 ans (26 garçons et 14 filles, âge moyen de 80,0±4,9 mois) ont été recrutés. Les critères d’inclusion comprenaient : (1) les prématurés nés avant 36 semaines de gestation et pesant moins de 1500g à la naissance ; (2) absence d’anomalies chromosomiques ou autres anomalies génétiques majeures, d’affections neuromusculaires, d’hémorragie intraventriculaire (IVH) de grade 3 ou plus, de leucomalacie périventriculaire (PVL) significative et de maladie pulmonaire chronique.

2. Collecte des données :

   • La réponse cérébrale induite par le son a été enregistrée à l’aide d’un électroencéphalogramme (EEG) magnétique spécialement conçu pour les enfants, le son de stimulation étant la syllabe japonaise /ne/.
   • Les stimuli sonores comprenaient des stimuli standard (456 fois, représentant 84%) et des stimuli déviant (90 fois, représentant 16%), seuls les stimuli standard étaient utilisés pour l’analyse.
   • Les images de la structure cérébrale des participants ont été obtenues par imagerie par résonance magnétique (IRM).

3. Analyse des données :

   • Un modèle de dipôle équivalent (ECD) a été utilisé pour estimer les sources de courant dans le cortex cérébral activé, et une analyse de régression multiple a été utilisée pour examiner la relation entre le P1m et les capacités linguistiques et les caractéristiques sensorielles.

Résultats de la recherche

1. Situation générale :

   • L’échantillon final comprenait 36 enfants (23 garçons et 13 filles), âgés en moyenne de 70,7 mois (61-86 mois), qui répondaient aux critères de sélection.
   • Il y avait une corrélation significative entre l’intensité de la réponse P1m du cortex gauche induite par le son et la capacité de raisonnement linguistique (β=0.414, p=0.015) et l’hypersensibilité sensorielle (β=0.471, p=0.005).

2. Performance linguistique :

   • Dans l’hémisphère gauche, l’intensité du P1m était significativement corrélée avec la capacité de raisonnement linguistique conceptuel (comme la tâche de résolution d’énigmes) (r=0.416, p=0.022); il n’y avait pas de corrélation significative dans l’hémisphère droit.

3. Caractéristiques sensorielles :

   • L’intensité du P1m était significativement corrélée avec les caractéristiques de la sensibilité sensorielle (r=0.500, p=0.005). Pour les garçons, l’intensité du P1m à gauche était significativement corrélée avec la sensibilité sensorielle (r=0.727, p<0.001).

4. Analyse de régression multiple :

   • L’intensité du P1m à gauche était significativement corrélée avec la capacité de raisonnement linguistique conceptuel et la sensibilité sensorielle.

Conclusions de la recherche

1. Valeur scientifique :

   • Cette étude est la première à utiliser un électroencéphalogramme magnétique spécialement conçu pour les enfants pour examiner la réponse cérébrale des enfants prématurés et de faible poids de naissance et sa relation avec les caractéristiques linguistiques et sensorielles. Ces découvertes constituent une base physiologique pour comprendre le développement du langage et les caractéristiques sensorielles des enfants TFPN.

2. Valeur appliquée :

   • Les résultats de l’étude indiquent que l’intensité de la réponse P1m du cortex gauche peut servir de biomarqueur de la capacité linguistique et de la sensibilité sensorielle chez les enfants d’âge préscolaire, ce qui est important pour le diagnostic et l’intervention précoces.

3. Points forts de l’étude :

   • L’étude révèle que les enfants TFPN présentent une forte réponse et une latéralisation vers la gauche du cortex en réponse à la stimulation linguistique, ce qui est en accord avec les recherches précédentes sur les enfants nés à terme.
   • Il suggère que l’intensité de la réponse P1m peut servir de biomarqueur potentiel pour l’hypersensibilité sensorielle et le développement du langage chez les enfants TFPN.

Autres informations de valeur

1. Limitations de l’étude :

   • La taille de l’échantillon était petite, la puissance statistique était insuffisante et certaines relations de variables n’ont pas été mises en évidence de manière significative.
   • Seul un type de stimulus sonore a été utilisé, il n’est donc pas possible d’éliminer totalement la spécificité des résultats aux stimuli sonores spécifiques.

2. Directions futures de recherche :

   • Augmenter la taille de l’échantillon et approfondir l’étude du développement de la fonction sensorielle et linguistique chez les enfants TFPN, en particulier en présence d’un trouble du développement.
   • Utiliser une analyse de réseau du cerveau entier pour explorer davantage comment la capacité linguistique et l’intégration sensorielle sont mécanisées dans le cerveau.

Signification et valeur globales

En comparant et analysant en détail la réaction du cerveau des enfants de très faible poids de naissance aux stimuli phoniques, cette recherche révèle leurs caractéristiques physiologiques uniques en termes de langage et de sensibilité sensorielle. Ces découvertes fournissent une base théorique importante et un soutien de données pour les interventions précoces et les traitements, contribuant à améliorer la qualité de vie et la capacité sociale des enfants TFPN. Avec les recherches futures plus approfondies, on peut s’attendre à l’émergence de mesures d’intervention plus précises, qui aideront mieux ces enfants à relever les défis de leur développement.