強力な体内および体外での抗菌活性を持つ半合成グアニジノリポグリコペプチド

2024-08-22 Thu
半合成グアニジン脂質糖ペプチド抗生物質の開発およびその体内外抗菌活性研究背景紹介抗菌薬開発の減速と耐性菌株の急速な増加により、抗生物質耐性は人類の健康を脅かす重大な問題となっています。特にグラム陽性病原体、例えばメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は、コミュニティおよび病院内感染を引き起こし、著しい罹患率と死亡率をもたらしています。バンコマイシンが登場して以来、MRSAおよびその他のグラム陽性病原体による感染症の治療に広く使用されてきました。しかし、近年、バンコマイシン耐性の臨床分離株が次々と出現し、臨床治療に新たな課題をもたらしています。これらの耐性株には、バンコマイシン中間耐性黄色ブドウ球菌（VISA）、異質性VISA（耐性亜集団を有する）、およびバンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌（VRSA）が含まれ、いずれもバンコマイシンに対する異なる程度の耐性を示しています。さらに、バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）も深刻な臨床問題となっており、現在、関連感染症の30％がバンコマイシンに効果がないと推定されています。
研究目的本研究は、現在直面している多剤耐性グラム陽性病原体感染の問題に対処するため、新型の高効率半合成糖ペプチド系抗生物質を開発することを目的としています。テラバンシン（telavancin）などの既存の糖ペプチド系抗生物質は強力な抗菌活性を持っていますが、その毒性と不良な薬物動態特性が使用を制限しています。したがって、高い抗菌活性と優れた安全性を兼ね備えた糖ペプチド抗生物質の研究開発は特に重要です。
論文出典本論文はEmma van Groesen、Elma Monsらの研究チームによって完成され、ライデン大学、ボン大学など複数の研究機関から構成されています。研究成果は2024年8月7日の「Science Translational Medicine」誌に掲載されました。
研究プロセス本論文は以下の手順で新型抗生物質EVG7の開発とテストのプロセスを示しています：
1. 設計と合成の方向性：
- 選択的還元アミノ化法を採用し、バンコマイシンの特定の位置にグアニジン基と脂肪基を導入。
- 異なる脂肪尾部を含む一連のグアニジン糖ペプチドを調製。
in vitro評価：
ブロス微量希釈法を用いて、これらの化合物の異なるグラム陽性菌株に対する抗菌活性をテスト。
テスト結果は、ほとんどの化合物がバンコマイシンよりも優れた抗菌活性を持つことを示しました。
in vivo評価：
マウス大腿部感染モデルにおいて、皮下または静脈内投与によりEVG7のin vivo抗菌効果を評価。
結果は、より少ない用量を使用した場合でも、EVG7の抗菌効果がバンコマイシンを上回ることを示しました。
毒性評価：
HepG2およびHEK293細胞におけるEVG7の細胞毒性試験結果は、高濃度でも細胞毒性がないことを示しました。
Ames試験において、EVG7は変異原性を示しませんでした。
ラットの反復投与毒性試験において、EVG7は良好な耐容性と低い腎毒性を示しました。
主要結果抗菌活性：
EVG7は多種のグラム陽性菌株に対して顕著な抗菌活性を示し、MIC値はバンコマイシンを大きく下回り、臨床で使用される他の糖ペプチド系抗生物質と比較しても遜色ありませんでした。
EVG7はMRSAおよびVISAのin vivo感染モデルにおいて、優れた抗菌効果を示しました。
毒性と薬物動態：
EVG7はin vitro試験で低毒性を示し、ラットのin vivoでも良好な安全性を示しました。
薬物動態研究は、EVG7が良好な体内安定性と高い血漿タンパク結合率を持つことを示しました。
メカニズム研究：
EVG7は細菌細胞壁前駆体Lipid IIと結合し、細胞壁合成を効果的に阻害し、ある程度バンコマイシン耐性を克服しました。
結論と意義本論文はグアニジン脂質糖ペプチド抗生物質の開発プロセスとその顕著な抗菌活性および優れた安全性特性について報告しました。これらの化合物、特にEVG7は、優れたin vivoおよびin vitro抗菌活性と優れた毒性安全性プロファイルを示し、潜在的な臨床応用価値があります。次に、より高度なin vivoモデル評価を行い、その毒性と薬物動態特性をさらに理解し、重症グラム陽性菌感染症治療における臨床的可能性を確認します。
研究のハイライト新型抗生物質：
グアニジン基と可変脂肪基を含む半合成糖ペプチドを開発し、高効率の抗菌活性を示しました。
耐性の効果的な克服：
EVG7はバンコマイシン耐性菌株のLipid IIと結合し、顕著な抗菌効果を示しました。
低毒性：
EVG7はin vivoおよびin vitroの安全性研究で低毒性を示し、特に腎毒性研究で優れた結果を示しました。
応用展望本研究で開発されたグアニジン脂質糖ペプチド抗生物質は、現在広く使用されているが顕著な毒性を持つ糖ペプチド系抗生物質に代わり、臨床でグラム陽性菌による重症感染症を解決する可能性があります。特に多剤耐性菌株が蔓延している背景において重要です。今後、さらなる臨床研究を行い、その安全性と有効性を確認する必要があります。これは抗菌薬の開発と耐性問題の解決に新たな希望をもたらすでしょう。