SGLT2阻害剤はCD8+ T細胞の活性化を抑制してケトジェネシスを促進し、MASHを改善

SGLT2阻害剤はCD8+ T細胞の活性化を抑制してケトジェネシスを促進し、MASHを改善

SGLT2抑制剤がケトン体生成を促進してCD8+ T細胞抑制を改善しMASHを緩和する研究 研究背景と問題の位置付け 代謝機能障害に関連する脂肪性肝疾患(Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, MASLD)は、世界的な健康問題として注目されています。重度の段階である代謝機能障害に関連する脂肪性肝炎(Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis, MASH)は、肝細胞の損傷、炎症、脂肪沈着および線維化を引き起こし、重症の場合は肝硬変や肝機能不全、さらには肝細胞癌に進行する可能性があります。しかし、MASHの治療研究が進む中、現在も明確な治療手段は不足しています。研究に...

IL-22は食事で乱れた腸内恒常性を腸上皮STAT3を通じて修復しMASLDを解消

IL-22が腸内の恒常性を回復し、食事によって引き起こされるMASLDを緩和 近年、代謝機能障害関連脂肪性肝疾患(Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, MASLD)の発症率が著しく上昇しており、高カロリーの食事(高糖分と高脂肪を含む)の広範な摂取と密接に関連しています。MASLDは肥満、インスリン抵抗性、2型糖尿病(T2D)などの代謝性疾患とだけでなく、「腸肝軸」の不均衡や特定の免疫シグナルの欠陥とも関連しています。そのため、研究者たちは効果的な治療法を探し続けています。本論文では、張鵬氏ら(2024)が「Cell Metabolism」で発表した「IL-22は食事で誘発されたMASLDに対抗するために腸上皮細胞の...

Pdia3は肥満と代謝障害の進展を悪化させる新しい脂肪組織マクロファージ亜集団を定義する

Pdia3は肥満と代謝障害の進展を悪化させる新しい脂肪組織マクロファージ亜集団を定義する

新しい脂肪組織マクロファージサブセットIMAMsの学習と肥満および代謝障害におけるその役割 背景紹介 肥満は世界的にますます深刻な健康問題であり、慢性的な低度炎症状態を伴うことが多い。この状態は、脂肪組織や他の代謝器官における免疫細胞の浸潤と機能障害によって引き起こされる。肥満者において、脂肪組織マクロファージ(Adipose Tissue Macrophages、ATMs)は、代謝性炎症の調整における重要な役割のために注目されている。研究は、肥満に関連する代謝性炎症がインスリン抵抗性および2型糖尿病の主な促進要因であることを示している。しかし、既存の治療法の多くは症状を緩和することしかできず、肥満および関連する代謝障害の免疫病理学的障害を根本から解決することはできない。このため、肥満の進行...

代謝異常関連脂肪肝炎の治療におけるFerroterminator1の治療可能性

総合臨床と前臨床研究によりFerroterminator1(FOT1)の代謝関連脂肪性肝疾患(MAFLD)治療への潜在力が明らかに 背景:MAFLDと鉄過剰の問題への研究需要 代謝性関連脂肪性肝疾患(MAFLD)、旧称非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)、は一般的な慢性肝疾患であり、その発症率は世界的に著しく増加しており、年々上昇傾向にあります。MAFLDの病理サブタイプの一つである代謝機能関連脂肪性肝炎(MASH)は、脂肪肝の特徴を有するだけでなく、肝臓の炎症や線維化を伴い、重篤な場合は肝硬変や肝癌に進行することがあり、公衆衛生に重大な脅威をもたらします。近年、MASHの発症メカニズムが徐々に解明され、効果的な治療法の開発への希望が生まれました。しかし、この疾患の病理メカニズムが複雑な...

抗CSF-1R療法への線維化反応は膠芽腫の再発を強化する

抗CSF-1R療法への線維化反応は膠芽腫の再発を強化する

抗CSF-1R治療によって誘発される線維化反応が神経膠腫の再発を促進 背景紹介 神経膠腫(Glioblastoma, GBM)は、高度に侵襲性かつ極めて悪性度の高い中枢神経系の原発性腫瘍です。現在の標準治療には外科的切除、テモゾロミド(Temozolomide)化学療法、そして放射線療法が含まれていますが、患者の中央値生存期間はわずか14ヶ月を少し超える程度で、5年生存率は5%未満です。神経膠腫のほぼすべての症例では、治療後に再発が避けられません。従来の治療の効果が限られている主な理由は、神経膠腫の高度な遺伝的不安定性と細胞可塑性にあり、それが腫瘍内の高度な異質性と治療耐性のあるサブクローン細胞の出現につながっています。 この課題に対処するため、研究者は代替戦略を提案しました。すなわち、巨噬...

切除可能な食道扁平上皮癌に対するネオアジュバントペムブロリズマブプラス化学療法の前向き研究:Keystone-001試験

背景と研究動機 食道扁平上皮がん(Esophageal Squamous Cell Carcinoma, ESCC)は、局所進行期において特に高い侵襲性を持つがんです。従来の術前ネオアジュバント化学放射線療法(Neoadjuvant Chemoradiotherapy, NCRT)はこの種のがんの標準治療法ですが、局所再発率や遠隔転移率は依然として高いです。特に食道がん患者では、NCRT後の局所再発率は35%-50%に達します。さらに、CheckMate-577研究において、術後補助薬であるニボルマブが無病生存期間(DFS)を有意に延長することが示されたとはいえ、全生存(OS)の改善は限られています。したがって、腫瘍反応率および患者生存率をさらに向上させる術前ネオアジュバント治療戦略の探求が...

抗PD-1と抗CTLA-4併用療法のクローン応答における役割

PD-1とCTLA-4の併用療法がメラノーマ免疫反応に及ぼす影響 背景 免疫チェックポイント阻害剤(immune checkpoint inhibitors)は臨床腫瘍学において顕著な進展を遂げ、特にPD-1阻害剤(抗プログラム性細胞死タンパク質1)とCTLA-4阻害剤(抗細胞傷害性Tリンパ球関連抗原4)の治療法が、メラノーマを含むさまざまな癌において長期の緩解効果を誘導できることが示されています。しかし、PD-1とCTLA-4の併用治療(併用療法)は単剤治療よりも効果が高いことが分かっています。これまでの研究では、この併用療法がメラノーマ患者の5年生存率を52%に向上させたと示されていますが、単独でPD-1またはCTLA-4を使用した場合はそれぞれ44%と26%でした。それでもなお、これら...

ヒト膵臓癌における特定のKRAS変異体の臨床的成果と生物学的特徴

KRAS変異を有する膵臓がん患者の臨床結果と生物学的特性に関する研究報告 研究背景と目的 膵管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma、PDAC)は、2030年までに癌による死亡の第二の原因になると予測されています。PDAC患者のうち、約20%のみが切除手術を受けることができ、したがって大部分の患者の5年生存率は10%未満です。早期PDAC患者は通常、より良好な予後を示しますが、これがこの段階での特有な生物学的特徴によるものなのか、それとも疾患が早期に発見されるためなのかは不明です。PDACのゲノム研究は、KRAS、TP53、SMAD4、CDKN2Aなどの重要なドライバー遺伝子が腫瘍の発生において果たす役割を明らかにしており、特にKRAS変異は頻繁に見られ(患者...

抑制性神経系の系譜発展がH3G34変異型の散在性半球型神経膠腫における臨床的実行可能な標的を決定する

背景と研究目的 高グレード膠芽腫(High-Grade Glioma, HGG)は、高度に致死的な原発性脳腫瘍であり、特に子供や若者における発症率と死亡率が高い。HGGはさらにいくつかの亜型に分類され、その中でH3G34変異型のびまん性半球膠芽腫(Diffuse Hemispheric Glioma, H3G34-mutant, DHG-H3G34)は、予後不良の亜型であり、主に大脳半球で青年に発生する珍しい腫瘍である。DHG-H3G34は、分子特性が脳中線で発生するH3K27変異型の高グレード膠芽腫(Diffuse Midline Glioma, H3K27-mutant, DMG-H3K27)とは顕著に異なっており、後者はオリゴデンドロサイト前駆細胞に関連しているのに対し、前者は中間ニュ...

前立腺癌における凝固因子Xのアンドロゲン抑制療法耐性促進

前立腺癌における抗アンドロゲン治療耐性への凝固因子Xの役割に関する研究 研究背景 前立腺癌(Prostate Cancer, PCa)は、世界中の男性で2番目に一般的な癌であり、癌による死亡の主な原因の一つです。前立腺癌の発生と進行は、アンドロゲン受容体(Androgen Receptor, AR)シグナル経路に高度に依存しているため、近年さまざまなARシグナル阻害剤(ARSI)が前立腺癌の治療に開発されました。しかし、初期治療が効果的であっても、多くの患者は最終的に耐性を持つ転移性去勢抵抗性前立腺癌(Castration-Resistant Prostate Cancer, CRPC)に進展します。この段階の腫瘍は従来の免疫療法に反応しにくく、「免疫冷」腫瘍と呼ばれます。CRPCの形成は通...