学术背景与问题提出 年龄相关性黄斑变性（AMD）是许多高收入国家中导致视力丧失的主要原因之一。其中，新生血管性AMD（neovascular AMD）可能伴随黄斑下出血（submacular hemorrhage, SMH），这种情况虽然罕见，但若不及时治疗，可能导致严重的视力丧失。抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）疗法是目前治疗新生血管性AMD的主要手段，但其在治疗SMH方面的证据有限。因此，研究者们希望通过随机对照试验（RCT）来评估在抗VEGF疗法基础上，联合使用组织纤溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator, tPA）或全氟丙烷气体（perfluoropropane, C3F8）是否能改善SMH患者的视力或促进出血的吸收。 论文来源与作者信息 该研...
学术背景 结核性葡萄膜炎（Tubercular Uveitis, TBU）是一种由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的眼部感染或免疫介导的炎症反应。尽管结核病在全球范围内仍然是一个严重的公共卫生问题，但TBU的诊断和治疗仍然充满挑战。TBU的临床表现多样，且缺乏特异性的诊断标准，导致许多患者被误诊或延误治疗。传统的诊断方法，如结核菌素皮肤试验（TST）和干扰素γ释放试验（IGRA），仅能反映结核感染的存在，而无法确定感染是否活跃或与眼部炎症直接相关。此外，眼内液体的聚合酶链反应（PCR）检测敏感性较低，且采样过程具有侵入性，进一步增加了诊断的复杂性。 为了应对这些挑战，Collaborative Ocular Tuberculosis Study (CO...
姜黄素类营养补充剂与年龄相关性黄斑变性风险的研究报告 学术背景 年龄相关性黄斑变性（AMD）是导致老年人视力丧失的主要原因之一，尤其是在发达国家。AMD分为两种主要类型：非渗出性（干性）AMD和渗出性（湿性）AMD。干性AMD的特征是黄斑区逐渐退化，而湿性AMD则涉及异常血管的生长，可能导致严重的视力丧失。尽管目前有一些治疗方法，如抗血管内皮生长因子（VEGF）注射疗法，但这些方法主要针对湿性AMD，且无法完全阻止疾病的进展。因此，寻找能够预防或延缓AMD进展的干预措施具有重要意义。 姜黄素（Curcumin）是从姜黄（Curcuma longa）中提取的一种天然化合物，具有抗炎和抗氧化特性。研究表明，姜黄素可能通过抑制氧化应激和炎症反应来减缓AMD的进展。然而，此前的研究主要局限于体外实验...
保加利亚、德国和美国晚期年龄相关性黄斑变性的经济负担研究 学术背景 年龄相关性黄斑变性（Age-related Macular Degeneration, AMD）是一种高度流行且致残的视网膜疾病，全球有超过2亿人受其影响。其中，晚期AMD（包括新生血管性AMD [neovascular AMD, nAMD] 和地图样萎缩 [geographic atrophy, GA]）影响全球超过1100万人。AMD是导致高收入国家视力障碍和失明的主要原因，尤其是在45岁以上人群中，AMD的患病率约为8.7%。随着全球老龄化趋势的加剧，预计到2040年，AMD患者数量将增加到2.88亿。 AMD是一种进展性视网膜中央病变，导致视力模糊、扭曲和中心视力丧失。其主要风险因素包括年龄增长、吸烟和饮食。晚期AM...
遗传性视网膜疾病基因检测率的种族差异研究 学术背景 遗传性视网膜疾病（Inherited Retinal Diseases, IRDs）是一组由基因突变引起的视网膜退行性疾病，可能导致视力丧失甚至失明。随着基因发现和下一代DNA测序技术的进步，越来越多的患者能够通过基因检测获得明确的遗传诊断。这些诊断不仅有助于确认疾病、预测预后，还为遗传咨询、生殖决策以及参与临床试验提供了重要依据。然而，目前尚不清楚现有的基因检测平台在不同种族群体中的检测率是否一致。特别是在癌症遗传学领域，已有研究表明，非洲裔人群在BRCA1/BRCA2乳腺癌基因检测中更容易获得不确定的结果。然而，关于IRDs的研究中，很少有研究披露参与者的种族构成，更少有研究比较不同种族背景患者的基因检测率。 因此，本研究旨在探讨黑人和...
学术背景与问题提出 成纤维细胞生长因子受体抑制剂（FGFRi） 是一类用于治疗肝内胆管癌（iCCA）的靶向药物。尽管FGFRi在治疗iCCA方面显示出显著的疗效，但其长期使用可能带来的潜在并发症尚未得到充分研究。特别是，FGFRi是否与白内障的形成或进展有关，这一问题在临床实践中尤为重要。白内障是一种常见的眼部疾病，可能导致视力下降甚至失明。因此，了解FGFRi治疗是否与白内障的发生相关，对于优化患者的治疗方案和改善生活质量具有重要意义。 此前的研究表明，FGFR在眼部组织中广泛表达，FGFRi可能引发多种眼部不良反应，如干眼症、葡萄膜炎和中心性浆液性视网膜病变。然而，关于FGFRi对成人晶状体的影响，尤其是白内障的形成，相关研究非常有限。尽管在FGFRi的临床试验中，白内障并未被列为常见的...
原发性开角型青光眼多基因风险评分与疾病发病风险的关系：一项随机临床试验的事后分析 学术背景 原发性开角型青光眼（Primary Open-Angle Glaucoma, POAG）是最常见的青光眼类型，通常与眼内压（Intraocular Pressure, IOP）升高相关。青光眼是一种不可逆的视神经病变，若不及时治疗，可能导致视力丧失。尽管通过降低眼内压的药物可以延缓或预防POAG的发病，但并非所有眼压升高的患者都会发展为青光眼。因此，如何准确识别高风险患者并避免对低风险患者的过度治疗，成为临床实践中的一个重要问题。 多基因风险评分（Polygenic Risk Score, PRS）是一种基于多个基因变异的累积效应来评估个体疾病风险的工具。PRS已经在多种疾病中显示出其在风险分层中的潜...
学术背景 结膜黑色素瘤（Conjunctival Melanoma, COM）是一种罕见但具有潜在致命性的眼部癌症，尤其是在发生转移后，治疗选择非常有限。尽管目前对原发性结膜黑色素瘤的治疗手段相对有效，但一旦发生转移，患者的生存率显著下降，大多数患者的生存期不到10年。因此，深入了解结膜黑色素瘤如何从原发部位扩散形成转移，对于开发新的治疗策略至关重要。 先前的研究表明，原发性结膜黑色素瘤表达血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF），并且可能招募促肿瘤的M2型巨噬细胞。然而，由于缺乏合适的模型，血管生成（Angiogenesis）在结膜黑色素瘤转移扩散中的具体作用仍不明确。血管生成是肿瘤生长、扩散和转移的关键过程，通常被认为是肿瘤转移...
学术背景 年龄相关性黄斑变性（AMD）是导致老年人中心视力丧失的主要原因之一，尤其是在其新生血管性（NV）形式中，脉络膜新生血管（CNV）会导致快速且严重的视力丧失。目前，AMD的治疗主要依赖于抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）药物的玻璃体内注射，尽管这些治疗显著改善了病情，但长期反复注射可能带来副作用，如血流减少和地理萎缩（GA）的加重。因此，探索新的治疗方法以解决当前治疗的局限性至关重要。 早期研究表明，视网膜中的神经元/胶质细胞与血管之间的相互作用在调控血管生成和神经营养因子的释放中起着关键作用。胶质细胞（如Müller胶质细胞、星形胶质细胞和小胶质细胞）在视网膜损伤和疾病中普遍被激活，并释放促血管生成因子，如VEGF，这些因子在缺血性视网膜中是新生血管形成的主要来源。因此，研究...
学术背景与问题提出 早产儿视网膜病变（Retinopathy of Prematurity, ROP）是一种常见的早产儿视网膜神经血管疾病，主要发生在视网膜血管发育未完全的早产儿中。由于早产儿出生后暴露于相对高氧的环境中，特别是在接受辅助氧气治疗时，高氧环境会抑制视网膜血管的正常发育，导致血管闭塞（vaso-obliteration, VO），随后在缺血区域引发病理性新生血管形成（neovascularization, NV）。这种新生血管的形成是ROP的第二阶段（Phase II ROP），可能导致严重的视力损害甚至失明。 目前，ROP的治疗方法主要包括激光光凝术和抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）药物的玻璃体内注射。然而，这些治疗方法存在诸多局限性：激光光凝术会破坏无血管的视网膜区...