パーキンソン病における黒質線条体血液脳関門の開放 研究背景 パーキンソン病は神経変性疾患の一種であり、その特徴は黒質緻密部のドーパミン作動性神経細胞の徐々の退化であり、これが線条体におけるドーパミン伝達の障害を引き起こします。現在、臨床的な方法では病気の進行を阻止または逆転させる効果的な治療法は存在しません。薬物分子や遺伝子治療などの潜在的な治療手段は血液脳関門（BBB）を越えて脳内の関連部位に到達することが難しいです。本研究は磁気共鳴画像ガイド下集束超音波（MRgFUS）技術を用いて、パーキンソン病患者の黒質および線条体領域のBBBを開放することの安全性、実現可能性、および組織浸透性を評価することを目的としています。 研究機関と著者 本研究は、スペイン・マドリードのHM臨床神経科学センター...
MOGADは、独特の抗体関連性脱髄疾患です。小児と成人の両方において、両側または再発性視神経炎、横断性脊髄炎としてよく現れ、小児では急性散在性脳脊髄炎としても現れることがあります。MOGADの発作時には皮質ステロイドに非常に良い反応が見られることが多いですが、長期間の皮質ステロイド曝露は神経精神、代謝、および骨健康に悪影響を与える可能性があります。したがって、疾病発症初期に適切な皮質ステロイド治療計画を決定することは、初回再発時間を遅らせ、累積曝露を最小限に抑える上で重要です。しかし、現在、発作初期の最適な治療計画については臨床医の間で意見が分かれています。 研究対象と方法: この研究では、2009年7月から2023年8月の期間にオーストラリアの24センターから計109例のMOGAD患者（女...
ループベースの神経調節が軽度認知障害患者の遅延リコール能力を強化する 序論 人口の高齢化が進む中で、軽度認知障害（Amnestic Mild Cognitive Impairment, AMCl）はますます注目を集めています。AMClは正常な認知機能から認知症への重要な移行段階と見なされており、認知機能障害の研究のホットスポットです。現在、反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）はAMClの認知機能を改善する有望な神経調節法とされています。既存の研究は主に、背外側前頭前野皮質、頂頭頂葉皮質、および側頭頂葉皮質などの特定の脳領域に対する高頻度または間欠的シータ頻度の脳刺激に焦点を当てています。しかし、記憶プロセスの複雑さを考慮すると、単一のターゲット刺激では十分な効果を得るのが難しいため、より効果的な刺...
この研究では、血漿中のリン酸化tauタンパク質(p-tau)217と181の軽度認知症患者への臨床的価値を探った。軽度認知症はアルツハイマー病(AD)の前駆段階であり、早期検出と病状の進行監視は疾患管理にとって極めて重要である。 研究背景: アルツハイマー病患者の体内ではβ-アミロイドタンパク質(Aβ)の沈着とtauタンパク質の病理的変化が生じ、次第に認知機能が損なわれる。これらのバイオマーカーの検査は、疾患の進行を診断し、予測するのに役立つ。最近の研究では、血漿p-tau217がp-tau181よりも、ADの優れたバイオマーカーになる可能性が示された。しかし、これを臨床に適用するには、前向きなコホートでその性能を確認し、潜在的な影響因子を評価する必要がある。 研究過程: 本研究は、フランス...
これはパーキンソン病(PD)患者のうつ病に関する大規模な前向きコホート研究です。研究者たちは英国バイオバンク(UK Biobank)の大規模な人群コホートデータを用いて、うつ病とPD発症の時間的関連性、うつ病とPD患者の脳領域構造の関係、およびうつ病がPD患者の認知機能障害と生存に及ぼす影響を調査しました。 背景紹介: うつ病はPDの危険因子、前駆症状、そしてその後の合併症として報告されています。しかし、うつ病とPD発症の時間的関係、ならびにうつ病がPD患者の予後に及ぼす影響については、十分に研究されていません。 研究出典: この研究は、ジェームズ・B・バーデンノッホらによって執筆され、著者らはロンドン女王大学予防神経学センター、キングスカレッジ精神医学および神経科学研究所、ケンブリッジ大学...
老年の聴覚障害は認知症の修復可能なリスク要因と考えられています。ただし、聴力、神経変性変化、および認知変化の間の関係、およびアルツハイマー病や脳血管疾患などの病理過程がこれらの関係にどのように影響するかは、現時点であまり明らかではありません。これは、老年の聴力障害と脳および認知変化の関係についての研究を報告する論文です。 研究者および研究の出典： この研究は、トーマス・D・パーカー、クリス・ハーディらによって完了され、ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン（University College London）など複数の機関によるものです。研究結果は2024年の「神経病学、神経外科学および精神病学ジャーナル（Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychi...
米国における2018年から2021年までの親密なパートナー及び家庭内暴力に関連する外傷性脳損傷の疫学的研究 背景 親密なパートナーからの暴力(IPV)及び家庭内暴力(DV)は、被害者に深刻な医療上、社会的、法的な影響をもたらします。これらの暴力事件は、しばしば外傷性脳損傷(TBI)を引き起こし、被害者の苦しみを悪化させます。しかしながら、IPV/DVに関連するTBIの発症率と急性転帰については、これまでほとんど理解されていませんでした。 本研究では、米国の国家外傷データベース(NTDB)を利用して、(1) 2018年から2021年までの米国におけるIPV/DVに関連する外傷のうち、TBIを伴うもの(IPV/DV-TBI)と伴わないもの(IPV/DV非TBI)の患者の発症率、人口統計学的特性、...
この研究は、磁気共鳴画像法における動脉壁の造影増強度スコアが、モヤモヤ病の病態進行を予測する価値について探求しています。これは単一施設の後ろ向きコホート研究で、48例の確定診断モヤモヤ病患者を対象に、動脉壁造影と血管造影のフォローアップを行いました。研究の結果は次のとおりです。 背景: モヤモヤ病の原因はまだ明確ではなく、動脉壁イメージングはその病理生理学的メカニズムを研究する新しいツールとなっています。本研究の目的は、動脉壁の造影増強度と病態の進行との関連を調べ、疾患活動性の画像マーカーとしての可能性を探ることにあります。 論文の出所: 論文の著者はドイツ・チュービンゲン大学の脳神経外科、神経放射線科などの関連部門の研究者です。論文は「Neurosurgery」誌に掲載されました。 研究の...
IDH野生型神経膠腫における異なる分子サブタイプの手術切除度の閾値に関する研究 はじめに 神経膠腫(glioblastoma、GBM)は成人における最も一般的な悪性脳腫瘍です。手術切除、放射線療法、化学療法が現在の標準的治療法ですが、GBMの予後は依然として非常に悪く、中央生存期間は約15ヶ月に過ぎません。ますます多くの研究が、腫瘍切除度がGBM患者の予後に影響を与える重要な因子の1つであることを示しています。しかしながら、従来の研究はIDH遺伝子ステータスとMGMTメチル化ステータスに焦点を当ててきましたが、他の分子生物学的サブタイプと切除度との関係は無視されてきました。 研究デザイン 本研究では、138例のIDH野生型の新規GBM患者を対象としました。半自動ソフトウェアを使用して術前・術...
この学術論文では、著者はMRガイド下集束型超音波治療(mrgFUS)中によくみられる頭痛の副作用の問題を解決しようとしています。頭痛は一般的な副作用で、重症化すると、患者が超音波照射に耐えられなくなり、治療を中止せざるを得なくなる可能性がある。現在のところ、この頭痛に対する確立された治療法はありません。 著者は、浜松医科大学医学部脳神経外科学講座の門籍真人、杉山健司、野崎孝雄、山崎智裕、難波宏樹、清水幹裕、黒澤一彦らから成る日本人の研究チームです。この論文は2024年のNeurosurgery誌に掲載されています。 この研究では、mrgFUS治療中の頭痛問題に対して、頭皮神経ブロック(scalp nerve block, SNB)という新しい方法を採用しています。つまり、頭皮周囲の神経にロピ...